《中醫詞典》解釋「筋癭」的意思

筋癭，病證名。癭兼血脈鬱結之病證。見《三因極一病證方論》卷十五：「筋脈露結者名筋癭。」該病多因怒而傷肝，火旺血燥所致。證見頸前癭塊，青筋顯露，結如蚯蚓。治宜清肝解鬱，養血舒筋。可服清肝蘆薈丸。本病相當於甲狀腺腫伴有明顯頸部血管怒張者。

筋癭的病因病機

筋癭的病因病機，主要有以下幾點：

1. 肝鬱化火：肝主疏泄，主藏血。肝鬱化火，可導致氣血運行不暢，血液瘀滯，形成筋癭。
2. 氣血虧虛：氣血虧虛，可導致筋脈失養，筋癭形成。
3. 痰濕阻滯：痰濕阻滯，可導致氣血運行不暢，血液瘀滯，形成筋癭。

筋癭的臨床表現

筋癭的臨床表現，主要有以下幾點：

1. 頸前癭塊：筋癭多發生於頸前，呈結節狀或條索狀，質地堅硬，可移動。
2. 青筋顯露：筋癭患者，常常可見頸部青筋顯露。
3. 結如蚯蚓：筋癭患者，常常可見頸部青筋結如蚯蚓。
4. 疼痛不適：筋癭患者，常常可感覺頸部疼痛不適。
5. 其他症狀：筋癭患者，還可伴有頭暈目眩、耳鳴耳聾、失眠多夢、健忘等症狀。

筋癭的診斷

筋癭的診斷，主要根據患者的臨床表現，結合相關檢查，進行診斷。

1. 臨床表現：根據患者的臨床表現，如頸前癭塊、青筋顯露、結如蚯蚓、疼痛不適等，可以初步診斷為筋癭。
2. 相關檢查：可以進行甲狀腺彩超、甲狀腺功能檢查等，排除甲狀腺疾病。

筋癭的治療

筋癭的治療，主要以中醫中藥治療為主。

1. 清肝解鬱：肝鬱化火，可導致氣血運行不暢，血液瘀滯，形成筋癭。因此，治療筋癭，首要清肝解鬱。常用方藥有龍膽瀉肝湯、柴胡疏肝散等。
2. 養血舒筋：氣血虧虛，可導致筋脈失養，筋癭形成。因此，治療筋癭，還要養血舒筋。常用方藥有四物湯、補陽還五湯等。
3. 活血化瘀：痰濕阻滯，可導致氣血運行不暢，血液瘀滯，形成筋癭。因此，治療筋癭，還要活血化瘀。常用方藥有桃紅四物湯、血府逐瘀湯等。

筋癭的預防

筋癭的預防，主要包括以下幾點：

1. 保持心情舒暢，避免情緒激動。
2. 注意飲食調理，避免過食肥甘厚膩、辛辣刺激之品。
3. 適當運動，增強體質。
4. 定期體檢，早期發現、早期治療。