《中醫詞典》解釋「筋會」的意思

筋會詳解

筋會為中醫針灸學中「八會穴」之一，首載於《難經·四十五難》：「筋會陽陵泉。」意指全身與「筋」相關的氣血精微皆會聚於此穴，故臨床常用以調治筋肉病證。

筋會與陽陵泉的關係

陽陵泉屬足少陽膽經之合穴，五行屬土，位於小腿外側，腓骨小頭前下方凹陷處。膽經與肝經相表裡，而肝主筋，《素問·痿論》言：「肝主身之筋膜。」故肝氣充盈與否直接影響筋的柔韌與功能。陽陵泉作為膽經要穴，可疏泄肝膽鬱滯，調節筋脈氣血，因而被定為筋會。

中醫對「筋」的認識

「筋」泛指人體的肌腱、韌帶、筋膜等軟組織，其功能依賴肝血濡養及經絡氣血通暢。《靈樞·經脈》提到：「筋為剛，肉為牆。」說明筋主司關節運動與肢體屈伸。若肝血不足、外邪侵襲或氣滯血瘀，則易見筋脈拘急、弛緩或疼痛，如痹證、痿證、中風後肢體攣急等。

筋會的臨床應用

陽陵泉作為筋會，主治一切筋病，包括：

1. 筋脈拘攣：如小腿抽筋、肩頸僵硬，可配穴太衝、合谷以柔肝舒筋。
2. 筋痿無力：如痿證肢體萎軟，常配伍足三里、三陰交益氣養血。
3. 關節痹痛：如膝關節腫痛，配合犢鼻、血海以通絡止痛。
4. 肝膽失調：因肝主筋，膽經循行過脅，故脅痛、口苦者亦可取此穴疏利肝膽。

針刺與配穴思路

針刺陽陵泉多直刺1～1.5寸，得氣後行提插捻轉手法，虛證用補法，實證用瀉法。古籍《針灸甲乙經》載其治「膽脹，脅下支滿，嘔吐」，後世擴展至中風偏癱、扭傷等症。臨床常與其他會穴配伍，如筋會陽陵泉配血會膈俞，治血不榮筋之麻木；配骨會大杼，強健筋骨。

理論延伸

八會穴中，筋會與其他七會（如氣會膻中、血會膈俞）共同體現中醫「臟腑—經絡—體表」的整體觀。陽陵泉不僅是筋會，亦為膽經合穴與下合穴，兼具調節膽腑功能之效，反映一穴多用的針灸特色。

此穴之重要性，歷代醫家多有驗證，如《千金要方》以陽陵泉治「腳冷無血色」，《標幽賦》稱「陽陵泉治膝腫之難消」，均彰顯其通筋活絡之效。