《中醫詞典》解釋「金石中毒」的意思

金石中毒

金石中毒為中醫病名，指因長期或過量服用金石類藥物（如硃砂、雄黃、金箔、雲母等礦物藥材）所引發之中毒症狀。此類藥物雖具鎮靜、安神、解毒等功效，但性多燥烈，且含重金屬成分，若未經適當炮製或過量使用，易積蓄體內，損傷臟腑經絡，導致毒性反應。

中醫對金石中毒之認識

1. 病因病機
   金石之藥性多溫熱峻烈，歸經以心、肝、腎為主。過服則易化火生毒，耗傷陰液，或阻滯氣血運行。其毒邪內蘊，可上擾神明，中傷脾胃，下損腎精，甚則侵襲經絡，導致肢體麻痹或癰瘡潰爛。

2. 臨床表現

   • 初期：口乾舌燥、煩躁不安、頭暈目赤、皮膚瘙癢或紅疹。
   • 中期：腹痛嘔吐、筋肉顫動、肢體麻木，或見齒齦腫痛、出血。
   • 重症：神昏譫語、驚厥抽搐，或見尿閉、黃疸，反映肝腎功能受損。

解金石毒之常用藥物

歷代醫籍記載多種解毒方藥，尤以清熱、滋陰、利水、和血為法，如：

• 清熱解毒：甘草、大青葉、綠豆、寒水石。
• 養陰生津：麥門冬、人參、葳蕤、萱草根。
• 利水排毒：冬瓜練、瞿麥、冬葵子、水芹汁。
• 血肉有情之品：牡蠣肉、蚌肉、豬血、羊血，取其「同氣相求」以化解金石之毒。

古籍參考

《本草綱目》卷四列舉解金石毒藥物數十種，強調「金石之毒，得甘寒而解」，如綠豆、黑豆等甘淡滲利之品，可促進毒邪從小便排出；另載動物藥如鰻鱺魚、田螺，具滋陰軟堅之效，適用於熱毒傷陰之證。

中醫辨治思路

金石中毒之治療需辨明毒邪所在層次：

• 上焦熱盛：宜清心瀉火，用黃連、石膏配伍生地。
• 中焦濕阻：需健脾化濕，選白扁豆、茯苓佐以陳皮。
• 下焦陰傷：當滋腎填精，取熟地、龜板滋養下元。

此類病症反映中醫「藥毒同源」之觀念，強調金石類藥物須嚴格遵循配伍與劑量規範，以避免毒性積聚。