《中醫詞典》解釋「戒怒歌」的意思

《戒怒歌》與中醫情志養生探微

《戒怒歌》出自明代醫家胡文煥所輯《類修要訣》，以淺白歌訣闡發中醫「怒傷肝」之理，並援引史事為鑒，警示世人調暢情志之要。此歌融匯中醫臟象學說與養生智慧，以下分述其理論內涵。

一、怒氣之生理病機

中醫認為，「怒」為七情之一，其氣機變化與肝臟密切相關。《素問・陰陽應象大論》云：「怒傷肝」，肝主疏泄，性喜條達而惡抑鬱。怒則氣上，血隨氣逆，故歌中描述「擎拳嚼齒怒雙眸」，正是肝陽暴亢、氣血上沖之象。長期忿怒可使肝失疏泄，進一步導致：

1. 肝膽同病：肝與膽相表裡，怒氣鬱結易致膽汁疏泄失常，出現口苦、脅痛等症。
2. 氣滯血瘀：肝鬱日久化火，灼傷陰血，或氣機不暢而成瘀，此即「血衰生百病」之機轉。
3. 母病及子：肝木亢盛反侮肺金，臨床常見暴怒後咳嗽、胸悶等肺系症狀。

二、怒傷肝的病理演變

歌中「耳欲聾，又傷眼」一語，直指肝經循行與官竅之聯屬。足厥陰肝經「連目系，上出額，與督脈會於巔」，故肝火上炎可致目赤腫痛、耳鳴暴聾；若肝血不足，則見視物昏花。此外，肝為「罷極之本」，過怒耗傷肝氣，可引發肢體倦怠、筋脈拘急，甚則「暗傷性命」如中風厥逆。

三、歷史案例與情志致病

《戒怒歌》舉楚霸王項羽、周公瑾（周瑜）為例，暗合《黃帝內經》「暴怒傷陰，暴喜傷陽」之論。二人皆因情緒過激致氣機逆亂：

• 項羽烏江自刎：鬱怒難舒，肝氣橫逆犯胃，終至氣血崩決。
• 周瑜「一氣殞天年」：長期憂忿交加，心肝火旺，耗竭真陰，符合《靈樞》「憂恐忿怒傷氣」之述。

四、戒怒的養生旨要

歌訣提倡「鬧中取靜」，呼應中醫「恬惔虛無」的調神原則。《養性延命錄》強調「和喜怒以安神氣」，具體可從肝論治：

• 疏肝理氣：常按太衝、行間等肝經穴位，或習練八段錦「攢拳怒目增氣力」一式，以宣洩鬱怒。
• 滋水涵木：肝腎同源，靜坐存想「噓」字訣可導引虛火下行，契合《千金要方》「春噓明目木扶肝」之法。

此歌將中醫臟腑理論與情志調攝化為韻文，不僅是養生箴言，更體現「治未病」思想——防範情志過極所致「未病之病」。