《中醫詞典》解釋「解顱眼白多」的意思

解顱眼白多

病證名，屬小兒先天發育異常之症，以顱縫開解、目露白睛為主要特徵。此證多見於「解顱」（類似西醫之腦積水）患兒，因先天稟賦不足，腎氣虧虛，髓海失養，致頭骨縫合遲緩，囟門寬大難合。

臨床表現：
患兒頭顱異常增大，顱縫開解，囟門寬大且按之柔軟，頭皮靜脈青紫顯露。目睛之狀尤為典型，黑睛（瞳仁）顯小，白睛（鞏膜）暴露過多，目光呆滯。面色多㿠白無華，形體羸弱，或伴發育遲緩、智力不足等症。

病因病機：
此證根源在於「腎虛髓虧」。中醫認為，腎主骨生髓，腦為髓海。若胎元怯弱，或父母精血不足，致小兒先天腎氣虧虛，髓海空虛，則顱骨失養，縫合無力；腎精不能上注於目，故目睛失榮，黑睛少而白睛多。《小兒藥證直訣》指出：「兒本虛怯，由胎氣不成，則神不足，目中白睛多，其顱即解」，進一步闡明胎元虛弱與此證之關聯。此外，腎陽衰微者，可兼見下肢痿軟、畏寒等「下竄」之象。

治法方藥：
以「補腎填髓」為基本治則，首選六味地黃丸（熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓）滋補腎陰，充養髓海。若兼陽虛者，可酌加鹿角膠、龜板膠等血肉有情之品，或選補腎地黃丸（六味地黃丸加牛膝、鹿茸）溫補腎陽，強壯筋骨。

相關概念：
此證與「解顱」密切相關，後者泛指囟門遲閉、顱縫開解之症，病因除腎虛外，尚可因痰濕阻絡、熱毒蘊結等所致。而「眼白多」之特徵，更突顯腎精虧虛、目竅失養之病機，為辨證重要依據。歷代醫家如錢乙、萬全等，均強調此類患兒「難養」，需及早調補先天，以助發育。