《中醫詞典》解釋「截腸」的意思

截腸

截腸為中醫病名，屬脫肛之別稱，指肛管或直腸黏膜、腸壁層次脫垂於肛門外之病症。此名見載於清代《外科大成》卷二：「截腸者，脫肛癥也。」其病機與臟腑氣虛、中氣下陷密切相關，尤以脾肺氣虛、大腸失固為主要成因，亦可因濕熱下注或久病耗傷所致。

病因病機

1. 中氣下陷：勞倦過度、久瀉久痢，或產後氣血虧虛，致脾氣不升，肺氣不降，大腸固攝無力。
2. 濕熱下迫：嗜食辛辣厚味，濕熱蘊結腸道，下注肛門，迫腸外脫。
3. 腎氣不足：年老體弱，腎元虧虛，失於溫煦，肛門失約。

臨床表現

• 輕症：排便時直腸黏膜脫出，可自行回納。
• 重症：咳嗽、行走時即脫出，需手托復位，甚者久脫難收，黏膜充血腫脹，伴滲液或出血。

辨證分型

1. 氣虛下陷型：脫出物淡紅，神疲乏力，舌淡苔白，脈弱。治宜補中益氣，方用補中益氣湯加減。
2. 濕熱下注型：脫出物紅腫灼痛，肛門濕癢，苔黃膩，脈滑數。治宜清熱除濕，方選萆薢滲濕湯合升陽除濕湯。
3. 腎虛不固型：脫肛日久，腰膝酸軟，脈沉細。治宜溫補腎陽，方用金匱腎氣丸佐以收澀之品。

外治法

• 熏洗法：以五倍子、石榴皮、明矾煎湯，趁熱熏洗，以收斂固脫。
• 針灸療法：取百會、長強、足三里等穴，艾灸以升提陽氣。

此症與西醫「直腸脫垂」相類，然中醫著重整體調理，從氣血陰陽失衡論治，強調標本兼顧。歷代醫籍如《瘍醫大全》亦載有敷藥、結紮等術，然須據證施治，不可拘泥。