《中醫詞典》解釋「結胸」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2024-01-15
名詞介紹
結胸，中醫病名。因邪氣內結，胸腹脹滿疼痛，手不可近之證。多因太陽病、太少並病誤下，表熱內陷或實邪傳里，與胸中水飲互結所致。
《傷寒論》中對結胸的論述最為詳盡。《傷寒論·辨太陽病脈證並治》中說：「太陽病，脈浮而動數，……醫反下之，動數變遲，膈內拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊憹，陽氣內陷，心下因硬，則為結胸，大陷胸湯主之。」
《傷寒論·太陽病篇》中還說：「結胸者，項亦強，如柔痙狀，下之則和，宜大陷胸丸。」
《傷寒論·太陽少陽篇》中說：「太陽少陽並病，而反下之，成結胸，心下硬，下利不止，水漿不下，其人心煩。」
《傷寒論·太陽病篇》中還說：「傷寒十餘者，熱結在里，復往來寒熱者，與大柴胡湯；但結胸，無大熱者，此為水結在胸脅也，但頭微汗出者，大陷胸湯主之。」
《傷寒論·太陽病篇》中還說：「太陽病，重發汗，而復下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮熱，從心下至少腹硬滿而痛，不可近者，大陷胸湯主之。」
結胸的證候，因證候、病情不同，有大結胸、小結胸、寒結胸、熱結胸、水結胸、血結胸之分。
大結胸，是指胸腹脹滿疼痛，拒按，脈沉緊，身熱煩躁，口渴欲飲，大便秘結，小便不利，舌質紅，苔黃燥，脈沉緊有力的證候。
小結胸，是指胸腹脹滿疼痛，拒按，脈沉緊，身熱煩躁，口渴欲飲，大便秘結，小便不利，舌質紅，苔黃燥，脈沉緊有力的證候，但症狀較輕。
寒結胸，是指胸腹脹滿疼痛，拒按，脈沉緊，身熱煩躁，口渴欲飲，大便秘結，小便不利，舌質紅，苔黃燥，脈沉緊有力的證候，但伴有畏寒、身涼、四肢冰冷等寒象。
熱結胸，是指胸腹脹滿疼痛，拒按，脈沉緊，身熱煩躁，口渴欲飲，大便秘結，小便不利，舌質紅，苔黃燥，脈沉緊有力的證候，但伴有高熱、口乾、煩躁等熱象。
水結胸，是指胸腹脹滿疼痛，拒按，脈沉緊，身熱煩躁，口渴欲飲，大便秘結，小便不利，舌質紅，苔黃燥，脈沉緊有力的證候，但伴有胸腹部積水。
血結胸，是指胸腹脹滿疼痛，拒按，脈沉緊，身熱煩躁，口渴欲飲，大便秘結，小便不利，舌質紅，苔黃燥，脈沉緊有力的證候，但伴有胸腹部積血。
結胸的治療，以大陷胸湯為主。大陷胸湯由大黃、厚朴、枳實、甘草、黃連、桔梗、半夏、生薑、大棗組成。具有瀉熱通腑，行氣破結的功效。適用於胸腹脹滿疼痛，拒按，脈沉緊，身熱煩躁，口渴欲飲，大便秘結，小便不利的患者。
結胸的預防，應注意以下幾點：
- 平時要注意保暖，避免受寒。
- 飲食要清淡，不吃生冷油膩的食物。
- 保持心情舒暢，避免情緒激動。
- 適當鍛鍊，增強體質。