《中醫詞典》解釋「腳心毒」的意思

腳心毒

腳心毒，又稱湧泉疽，為中醫外科病名，指發於足心湧泉穴處之癰疽。此症首載於《瘡瘍經驗全書》卷三，屬足底癰疽範疇，因部位特殊，易受濕熱下注或氣血瘀滯影響，發病時局部腫硬疼痛，甚則化膿潰爛，遷延難癒。

病因病機

中醫認為，腳心毒多因濕熱毒邪下注足少陰腎經，或氣血虧虛、經絡壅滯所致。足心湧泉穴為腎經井穴，主水液代謝，若腎陰不足、虛火內生，或外感濕熱之邪，皆可導致氣血凝滯，鬱而化毒，發為癰疽。此外，長期勞損、足部外傷，或鞋履不適摩擦，亦可能誘發此症。

臨床表現

初起時足心隱痛，局部微腫，觸之堅硬，皮色或紅或暗，漸至疼痛加劇，步履困難。若毒邪壅盛，則腫勢蔓延，灼熱跳痛，伴隨發熱、口乾等全身症狀；日久不消則成膿，潰後膿水淋漓，若氣血虛弱，瘡口難斂。

辨證分型

1. 濕熱下注型：足心紅腫熱痛，膿液黃稠，伴小便短赤、舌紅苔黃膩，脈滑數。
2. 氣血瘀滯型：腫硬色暗，痛如錐刺，舌質紫暗或有瘀斑，脈澀。
3. 陰虛火旺型：潰後膿稀，瘡口晦暗，午後潮熱，舌紅少苔，脈細數。

治療原則

以清熱解毒、活血化瘀為主，佐以滋陰降火或益氣托毒。外治初期宜箍毒消腫，成膿後切開引流，潰後則化腐生肌。

古籍參考

《醫宗金鑑·外科心法要訣》提及湧泉疽：「毒發足心熱腫疼，腎虛濕熱注於經。」強調此症與腎經虛實密切相關，治療需辨明標本虛實。

腳心毒雖屬局部病變，然其成因與整體氣血陰陽失衡相涉，故臨證需結合全身症狀，審因論治。