《中醫詞典》解釋「腳下痛」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


腳下痛

腳下痛為中醫證名,指腳底肌膚、筋脈於著地時出現疼痛。《素問·臟氣法時論》記載:「脾病者,身重,善飢,肉萎,足不收,行善瘈,腳下痛。」此症多與脾臟功能失調、濕邪內蘊,或氣血瘀滯、經脈不暢相關,常見於痿證、痺證及腳氣等病證。

中醫病因病機

  1. 脾虛濕盛
    脾主肌肉四肢,若脾失健運,水濕內停,濕性重濁,下注足部,阻滯經絡,則見腳下沉重疼痛,伴隨身重、乏力等症。
  2. 氣血瘀滯
    氣血運行不暢,瘀血阻滯足部經脈,不通則痛,症見腳底刺痛,按之加劇,或伴局部青紫腫脹。
  3. 肝腎不足
    肝主筋,腎主骨,若肝腎虧虛,筋骨失養,足部筋脈弛縱或攣急,可致行走時腳底疼痛,甚則痿軟無力。
  4. 外感風寒濕邪
    風寒濕邪侵襲足部經絡,氣血凝滯,發為痺證,表現為腳下冷痛、酸脹,遇寒加重。

相關病證

  • 痿證:脾胃虛弱或肝腎虧損,筋脈失養,足部痿軟無力,伴腳下隱痛。
  • 痺證:風寒濕邪痺阻,氣血不通,腳底疼痛或麻木,活動受限。
  • 腳氣:濕邪下注,或寒濕、濕熱鬱結,足部腫脹疼痛,甚則潰爛。

中醫辨證要點

  • 脾虛濕阻:腳下重痛,舌苔白膩,脈濡緩。
  • 氣滯血瘀:痛如針刺,夜間加劇,舌暗或有瘀斑。
  • 肝腎陰虛:足跟隱痛,腰膝酸軟,脈細數。

此症需結合全身症狀及舌脈,辨明虛實寒熱,以擬定相應治法。