《中醫詞典》解釋「腳根喉痛」的意思

腳根喉痛

腳根喉痛，又稱「腳跟喉風」，屬中醫喉科病症之一，其特徵為病勢由足跟起始，循經上行，終至喉間，引發咽喉腫痛不適。此症名見於清代醫家沈金鼇所著《喉科心法》，書中記載：「此癥由腳根發起，直至喉間……切忌熱物怒氣。」揭示其發病路徑與調護禁忌。

病因病機

中醫認為，此症與經絡氣血失調密切相關。足少陰腎經起於足底湧泉穴，上行貫穿喉嚨，若腎陰虧虛或下焦濕熱蘊結，虛火或邪毒可沿腎經上炎，灼傷喉絡，發為喉痛。此外，過勞耗氣、情志鬱怒，亦可能引動肝火，助長上攻之勢，加重喉間腫痛。

臨床表現

患者初期多見足跟隱痛或酸脹，漸次出現咽喉乾燥、刺痛，甚則吞咽困難，喉關紅腫。舌質偏紅，苔薄黃或根部厚膩，脈象多呈細數或弦滑。若兼陰虛火旺者，可伴見潮熱、盜汗；濕熱內蘊者，則可能有小便黃赤、下肢沉重等症。

辨證論治

1. 腎陰虧虛型

   • 治法：滋陰降火，清利咽喉。
   • 方藥：選用知柏地黃丸加減，佐以玄參、麥冬、桔梗等潤喉之品。

2. 濕熱上攻型

   • 治法：清熱化濕，解毒利咽。
   • 方藥：以四妙散合甘露消毒丹為基礎，加牛膝引火下行，配射干、山豆根清喉解毒。

3. 肝鬱化火型

   • 治法：疏肝瀉火，涼血利咽。
   • 方藥：丹梔逍遙散加減，配合鬱金、夏枯草等疏解鬱熱。

外治法與輔助療法

• 針灸：取太溪、照海、湧泉等腎經穴位滋陰降火，配合少商、商陽點刺放血以瀉熱。
• 含漱：以金銀花、連翹煎湯漱口，清熱解毒。

此症雖以喉痛為主，然病根在下，臨證需注重整體辨治，探究經絡氣血之變，方能標本兼顧。