《中醫詞典》解釋「腳背發」的意思

腳背發

病名

1. 足趾疽症

   • 又稱「脫疽疔」，首載於《仙傳外科秘方》卷九。此症多見於消渴病（糖尿病）患者併發之脫疽，屬陰疽範疇。
   • 病因病機：多因消渴日久，氣陰兩虛，濕熱毒邪蘊結經絡，氣血凝滯，發於足趾。
   • 治療：
     • 初發當先調治消渴本證，再以「流氣飲」行氣活血、「苦參丸」清熱解毒，佐以生肌之品。
     • 外治法則用桐油合無名異（一種礦物藥）煎沸，入花椒、蓼葉同煎，浸泡七日後取蓼葉貼敷患處，以拔毒斂瘡。
     • 詳參「脫疽」條目，辨證分虛實寒熱，或溫陽通脈，或清熱化瘀。

2. 足背癰疽

   • 見於《外科啟玄》卷四，特指癰疽發於足背「衝陽穴」（屬足陽明胃經）與「陷谷穴」（足陽明胃經之輸穴）處。
   • 病因病機：多因脾胃濕熱下注，或外傷染毒，致使局部氣血壅滯，化熱腐肉成膿。
   • 辨證要點：患處紅腫焮痛，甚則潰膿，伴隨身熱、苔黃膩等濕熱之象。

3. 結毒腳發

   • 出自《外科活人定本》，指梅毒結毒（晚期梅毒）侵及足部，形成腫脹潰爛之症，又稱「腳發」。
   • 病因病機：霉瘡毒邪深伏筋骨，氣血敗壞，發為結毒，其性頑固難癒。
   • 相關記載：可參閱「腳發」專條，論述其潰瘍特徵與解毒托瘡之法。

中醫理論延伸

• 腳背屬足三陰三陽經交會之處，尤與肝、脾、胃經關係密切。肝主筋、脾主肌肉，若正氣不足，外邪易乘虛襲絡，發為癰疽。
• 古籍強調「治外必本於內」，腳背發雖見於局部，然調理臟腑（如消渴之肺胃陰虛、結毒之肝腎虧損）為根治關鍵。
• 外治法中，蓼葉性辛散，合花椒溫通，無名異斂瘡，體現中醫「箍毒消腫」之思路。