《中醫詞典》解釋「椒眼發」的意思

椒眼發

病名：椒眼發為發背之一種，屬外科瘡瘍範疇，首載於《證治準繩·外科》卷四。其名源於瘡形特徵，因膿頭密集如椒目（花椒之籽）狀，故稱「椒眼發」。此病亦稱「竟體發」，意指瘡勢蔓延，可遍及體表，屬重症癰疽之一。

病因病機：
中醫認為，椒眼發多因內外合邪所致。內因多責之於氣血虧虛、陰陽失調，或情志鬱結、飲食不節，導致臟腑蘊熱；外因則為風熱毒邪乘虛侵襲，或外傷染毒，致使經絡壅滯，氣血不暢，熱毒搏結於肌腠，化腐成膿。其病位多在背部，因背為陽經所過，氣血匯聚，毒邪易熾。

臨床表現：
初起患處紅腫焮熱，疼痛劇烈，隨病情發展，瘡面漸顯多個膿頭，狀如椒目，膿液稠黃或夾血。若毒邪熾盛，可伴見高熱、煩渴、便秘、尿赤等全身症狀；若正氣不足，則瘡色暗滯，膿稀難斂，病程遷延。

辨證分型：

1. 熱毒熾盛證：瘡色鮮紅，腫硬灼痛，膿頭密集，伴壯熱煩躁，舌紅苔黃，脈洪數。
2. 氣血兩虛證：瘡色淡暗，膿稀難潰，神疲乏力，舌淡脈細弱。

治療原則：
以清熱解毒、活血排膿為主，佐以扶正托毒。熱毒熾盛者，可用黃連解毒湯合仙方活命飲加減；氣血兩虛者，宜托裡消毒散加減。外治初期宜箍毒消腫，成膿後切開引流，後期生肌收口。

古籍考據：
《證治準繩》提及此病與「竟體發」同類，均屬發背重症，強調需辨膿之成否與氣血盛衰，以定攻補之法。清代《醫宗金鑒·外科心法要訣》亦載類似證治，進一步闡明其與「搭手」「對心發」等發背變證之異同。

補充說明：
椒眼發與現代醫學之「癰」或「蜂窩組織炎」有相似之處，然中醫更重視整體辨證，結合經絡氣血理論，調理內外以治本。其命名形象反映古人觀察疾病之細緻，亦體現中醫外科「以形喻病」的特色。