《中醫詞典》解釋「交陽」的意思

交陽

證名，指鬱熱內蓄，外達肌表而致出汗之病機。此概念首見於《傷寒直格》，其卷下云：「世所謂交陽者，非陰寒交熱以為陽熱也，乃怫熱蓄之於里而鬱熱乃發，則交傳出之於表之陽分，是謂交陽，而後作汗也。」意指體內鬱熱不得宣散，積聚於裏，後透達於表，陽分受熱交蒸，故而發汗。此證多因外感邪熱內傳，或情志鬱結化火，導致氣機壅滯，熱邪鬱閉於內所致。

病機與表現
交陽之證，核心在於「鬱熱外透」。熱邪鬱於裏時，可見身熱煩躁、口乾咽痛、胸膈痞悶、小便短赤等裏熱症狀；待熱邪交傳於表，則見汗出、皮膚灼熱，或兼頭痛、脈浮數等表陽受擾之象。此過程類似《傷寒論》中「鬱熱發黃」或「陽明病發熱汗出」之機轉，但交陽更強調熱邪由裏出表的動態變化。

治法與方藥
《傷寒直格》主張以清泄裏熱為主，輕者用涼膈散（大黃、芒硝、梔子、連翹、黃芩、薄荷、甘草），通瀉三焦鬱熱，使熱從二便而解；重者選黃連解毒湯（黃連、黃芩、黃柏、梔子），苦寒直折火勢，適用於熱毒熾盛、煩躁譫語者。若兼表證未解，可佐辛涼透表之品，如銀翹散加減，但需謹防過汗傷陰。

與相關概念之辨析

1. 與「戰汗」之別：戰汗為正邪交爭劇烈，先寒戰後汗出，多見於溫病氣分階段；交陽則無寒戰，以鬱熱漸透為特徵。
2. 與「陽明病自汗」之異：陽明病汗出因裏熱蒸騰，表裏俱熱；交陽之汗則強調熱邪由裏達表的過程，表證未必顯著。

理論淵源
此說承襲劉完素「火熱論」思想，認為六氣皆可化火，鬱熱內生當以清泄為要。後世溫病學派發展「透熱轉氣」治法，與交陽機理相通，皆重視給邪出路，避免涼遏冰伏。

臨床應用
交陽證可見於外感熱病中期，或內傷雜病如肝鬱化火、痰熱擾神等。現代中醫亦用於解釋某些自汗、盜汗屬熱鬱者，治療上除清熱外，可酌加疏肝解鬱（如柴胡、鬱金）或化痰散結（如瓜蔞、浙貝母）之品，以調暢氣機，助熱外達。