《中醫詞典》解釋「鼻生紅線」的意思

鼻生紅線

鼻生紅線為中醫病名，指鼻腔內出現紅色線狀物，觸動時疼痛劇烈的特殊病證。此病首載於清代陳士鐸所著《石室秘錄》，又稱「鼻祟」，屬中醫鼻科較為罕見之證候。

病因病機

中醫理論認為，鼻生紅線的發病機理主要與以下因素相關：

1. 肺胃熱盛：肺開竅於鼻，若肺胃積熱，循經上炎，熱毒蘊結鼻竅，可致血絡瘀阻，形成紅線。
2. 血熱妄行：情志內傷或過食辛辣，導致血分熱盛，迫血妄行，血溢脈外，凝結成線。
3. 經絡瘀滯：足陽明胃經循行於鼻，若經氣不暢，氣滯血瘀，日久可形成有形之物。
4. 邪祟侵襲：古代醫家認為此症或與不正之氣侵襲有關，故有「鼻祟」之稱。

臨床表現

主要特徵為：

• 鼻腔內可見明顯紅色線狀物，色澤鮮紅或暗紅
• 觸碰或牽動時疼痛劇烈
• 或伴有鼻衄、鼻乾燥感
• 舌質多紅，苔黃，脈象弦數或滑數

辨證論治

根據中醫辨證，此症多屬血熱瘀阻證，治療原則以清熱涼血、化瘀通絡為主：

1. 內治法：

   • 代表方劑：犀角地黃湯加減（現多以水牛角代犀角）
   • 常用藥物：生地黃、丹皮、赤芍、紫草、茜草、白茅根等
   • 若兼氣滯者，可加香附、鬱金
   • 熱毒盛者，加黃連、連翹

2. 外治法：

   • 可用黃連油膏局部塗敷
   • 或以白及粉、三七粉等涼血止血藥物吹鼻

古籍記載

《石室秘錄·奇治法》記載：「鼻中生紅線一條，長尺許，動之則痛欲死，此乃祟也。」陳士鐸將其歸於「奇病」範疇，認為此症非尋常藥石可治，需用特殊方法。

現代認識

從現代醫學角度推測，鼻生紅線可能與以下情況相關：

• 鼻腔血管異常增生
• 毛細血管擴張症
• 特殊類型鼻腔腫物

然中醫對此症的認識獨具特色，強調從整體調理入手，標本兼治，不僅針對局部症狀，更注重調節全身氣血陰陽平衡。