關於醫家<蔣示吉>的簡介

蔣示吉（生卒年不詳），字仲芳，號自了漢，明末清初著名醫家，江蘇蘇州人。幼年喪母，寄居舅家，潛心自學醫術，遂通醫理。清初因避戰亂隱居山鄉，見鄉鄰疾苦，常依方加減施治，每獲良效，求診者日眾。然蔣氏深感當時醫方繁雜，理論紛紜，難以窺見醫學真諦，遂精研《黃帝內經》諸典，尤重《靈樞》、《素問》，採擷經旨要義，撰成《山居述》四卷（未刊行）。

康熙二年（1663年），蔣氏擇《山居述》精要，輔以臨證加減心法與方藥變通之術，編纂《醫宗說約》六卷。此書以簡馭繁，融會《內經》理論與臨床實務，其論臟腑氣化、經脈流注，皆本《內經》陰陽五行學說，如闡釋「肝主疏泄」與「脾主運化」之生剋關係，體現「見肝之病，知肝傳脾」的治未病思想。書中方劑配伍，尤重君臣佐使法度，如治痰飲諸方，皆宗仲景「病痰飲者當以溫藥和之」之旨，而隨證化裁。

蔣氏於診法研究頗深，特重望診。據《靈樞·五色》篇經義，結合臨證觀察，著《望色啟微》三卷。書中詳析五色配五行、應五臟之理論，如「青為肝色，主風木之變；赤屬心火，兆熱盛之候」，並繪面部色診分部圖，闡明「闕庭候肺，下極候心」等面部色診定位法則。其論色澤變化，強調「色貴有神」，以光澤有無判氣血盛衰，深化《內經》「五色微診」理論，對後世溫病學派辨舌驗齒之術亦有啟發。

蔣氏學術特色在於會通經典與臨證，其著作體現三大要旨：一宗《內經》天人相應整體觀，二重臟腑經絡辨證體系，三倡簡約實用之診療風格。如《醫宗說約》論傷寒，不泥六經傳變次序，而重「察舌脈以定表裏寒熱」；述雜病則本「百病生於氣」之論，注重調暢氣機。其學術思想反映明末清初醫家「由博返約」的趨勢，對吳門醫派後學影響頗深。