《中醫詞典》解釋「蔣氏」的意思

蔣氏，明代女醫家，歙縣（今屬安徽）人，為中醫婦兒科發展史上具代表性之女性醫者。其夫程邦賢精擅兒科，蔣氏承襲家學，不僅深得兒科診治精髓，更通曉外科手術技法，展現明代醫家「內外兼治」的臨床特色。

據載，蔣氏曾遇一初生七日嬰兒，症見「糞門無孔」（中醫稱「肛門閉鎖」），腹脹如鼓，氣息奄奄。蔣氏透過四診合參，察其出生後尚能吮乳，斷此為「穀道未分」之證，屬先天形體未全，然臟腑氣機尚通。遂依《黃帝內經》「決瀆壅塞」之理，精準定位肛竅所在，以鋒針穿刺，使胎糞得泄。術後更以蜂蜜浸潤綿紗條通導，取蜂蜜「甘緩潤燥」之性（《神農本草經》載蜂蜜「主心腹邪氣，安五臟諸不足」），既防創口黏連，又助腸腑濡潤。此案例體現明代醫家已掌握嬰兒肛門成形術之關鍵，符合《外科正宗》「開通玄府，導引陰陽」之則。

蔣氏醫術尤重「辨證求因」，其診斷思維承《小兒藥證直訣》「五臟辨證」體系，從患兒飲乳功能推斷臟腑無隔，獨穀道未形，此與現代中醫兒科「先天稟賦不足」病機論相合。其外科處置更暗合「急則治標」原則，先解腑氣壅滯之危，再以蜜潤調護，深得「標本先後」之要。

蔣氏次子程相、媳方氏皆傳其術，形成徽州程氏兒科醫學流派。此家學傳承模式，反映明代「醫不三世，不服其藥」的世醫傳統，亦印證中醫婦兒科知識在家族內部的代際傳遞特徵。蔣氏案例可視為明代女醫「通內外、貫婦兒」學術特質之縮影，對研究古代女性醫者的臨床角色與技術邊界具重要意義。