《中醫詞典》解釋「鼻塞」的意思

鼻塞

鼻塞為中醫常見證名，指鼻腔阻塞不通，常伴隨呼吸不暢、嗅覺減退等症狀。中醫認為鼻塞多與外邪侵襲、肺氣失宣、經絡壅滯相關，其病因病機可因風寒、風熱、肺火等不同證型而異，治療上需辨證施治。

病因病機

1. 風寒襲肺：風寒外邪侵襲肺衛，肺氣失宣，鼻竅不利，症見鼻塞聲重、流清涕，或兼惡寒發熱。
2. 風熱壅肺：風熱之邪上犯鼻竅，氣血壅滯，症見鼻塞涕黃、嗅覺減退，或伴咽喉腫痛。
3. 肺火熾盛：肺經鬱熱，上攻鼻竅，症見鼻塞乾燥、鼻黏膜紅腫，甚則出血。
4. 氣血瘀滯：久病或體虛者，氣血運行不暢，鼻竅絡脈瘀阻，症見持續性鼻塞，嗅覺失靈。

辨證論治

1. 風寒證

   • 表現：鼻塞聲重，流清涕，惡寒無汗，舌苔薄白。
   • 治法：疏風散寒，宣肺通竅。
   • 方藥：參蘇飲、羌活湯加減。

2. 風熱證

   • 表現：鼻塞涕黃，嗅覺減退，發熱頭痛，舌紅苔薄黃。
   • 治法：疏風清熱，宣肺開竅。
   • 方藥：菊花茶調散、辛夷清肺飲加減。

3. 肺熱證

   • 表現：鼻塞乾燥，鼻黏膜紅腫，或見鼻衄，舌紅苔黃。
   • 治法：清肺瀉火，涼血通竅。
   • 方藥：黃連清肺飲、瀉白散加減。

4. 氣滯血瘀證

   • 表現：鼻塞日久，嗅覺遲鈍，鼻甲肥大，舌暗或有瘀斑。
   • 治法：活血化瘀，通絡開竅。
   • 方藥：通竅活血湯、畢澄茄丸加減。

外治法與針灸

• 針灸：取迎香、印堂、合谷等穴，以宣通鼻竅。
• 薰鼻法：以辛夷、蒼耳子等藥煎湯薰蒸，助通竅散邪。

鼻塞雖多屬外感所致，然久病或體質因素亦可致頑固性鼻塞，臨床需結合整體辨證，調理臟腑氣血，方能標本兼治。