《中醫詞典》解釋「健忘」的意思

健忘是記憶力衰退的一種表現，對往事容易忘記；嚴重者，言談不知首尾，事過轉瞬即忘。《內經》、《傷寒論》稱之為“善忘”，但《素問·調經論》、《靈樞·本神》中有“喜忘”之名。《諸病源候論》稱“多忘”，後世醫家習稱為“健忘”，亦有謂“好忘”、“易忘”者。本症與智能低下所致的易忘不同，後者是生性遲鈍，天資不足，自幼低能，甚則為“白痴”。至於年老體衰而健忘，多係生理現象，與疾病所致之健忘不同，不屬本症討論範圍。

常見證候

腎精虧虛健忘：恍惚健忘，精神呆滯，毛髮早白，枯脆易脫，齒浮動搖，骨軟痿弱，步履艱難，舌淡苔白，脈虛。

心腎不交健忘：常常善忘，虛煩不眠，心悸怔忡，頭暈耳鳴，腰痠腿軟，多夢遺精，潮熱盜汗，夜間尿多，舌紅苔少，脈細數。

心脾兩虛健忘：面色白，健忘怔忡，多夢少寐，氣短神怯，食少倦怠，腹脹便溏，婦女月經不調，苔白質淡，脈細弱。

痰濁擾心健忘：健忘嗜臥，神志恍惚，頭暈目眩,心悸失眠，胸悶不舒，喉中痰鳴，漉漉有聲，苔白膩，脈弦滑。

瘀血攻心健忘：突然健忘，舌強語蹇，但欲漱水而不欲咽，腹滿而痛，疼痛拒按，面唇爪甲青紫，小便清長，大便色黑，脈結代。

鑒別分析

腎精虧虛健忘：腎主藏精，主骨生髓，通於腦。腎精不足，腦海空虛，見症以健忘及精神呆滯、齒搖髮脫、鬚髮早白，骨軟痿弱為主要表現。治宜填精補髓，方用河車大造丸。

心腎不交健忘：本證極為常見，《張氏醫通》說：“健忘者，俱責之於心腎不交。”其發病，多因遺精、滑泄、久病、房勞不節、傷及腎陰、腎陰虧耗，不能上承於心，水不濟火，則心陽獨亢；或情志太過，氣鬱化火，以及邪熱熾甚，心火內熾，下劫腎陰，腎虛志傷則健忘。辨證時當區分以下兩種情況：1心腎陰虛，心陽獨亢（以心腎陰虛為主，兼見心陽偏亢：健忘失眠，心悸心煩，腰膝痠軟，盜汗遺精，舌紅無苔，脈細數）。2心火熾盛，下劫腎陰（上熱下虛，火熾水虧，故見心煩口渴，口舌糜爛，面赤，腰痠腿軟，小便黃，大便乾） 。治則皆以交通心腎為法，但具體運用中又有區別，心腎陰虛，治在滋陰降火，養心安神，偏於心者，可用補心丹；偏於腎者，投以六味地黃丸。火熾水虧，治宜清心瀉火，滋補腎陰，可用黃連阿膠湯。

心脾兩虛健忘與心腎不交健忘：心藏神，脾主思，思慮過度，勞傷心脾，脾虛無以化生精微，血虛難復，心無所主；心血虛少，脾失充養；心火不足，則不能溫脾以運化；從而形成心脾兩虛。心脾氣血不足，神不守舍，則常常善忘。《濟生方》：“蓋脾主意與思，心亦主思，思慮過度，意舍不清，神宮不職，使之健忘。”本證除有心之氣血虛的表現外，兼有失健運的症狀（食