《中醫詞典》解釋「劍橫秋水」的意思

劍橫秋水

劍橫秋水，又稱「劍脊翹」，為中醫眼科病名，屬外障眼病範疇。此症首見於《目經大成》卷二，其描述為因外物擊傷眼部，致睛珠（即黑睛，相當於現代解剖學之角膜）出現橫向條狀翳障，色呈白或焦黃，中央略厚而兩側稍薄，狀若劍脊橫亙於青睛（黑睛）之上，故名「劍橫秋水」。

病因病機

此症多因外傷所致，如金石利器、飛濺異物或鈍器撞擊，損及黑睛表層或深層組織，導致氣血瘀滯，風熱邪毒乘虛侵襲，化生翳膜。中醫理論認為，黑睛屬肝膽所主，外傷後肝經風熱上擾，或肝血不足、氣滯血瘀，皆可致翳障難消，甚則影響視力。

臨床表現

1. 翳膜特徵：翳障橫貫黑睛，形如劍脊，邊緣清晰，色白或夾雜焦黃，表面或光滑或粗糙，厚度不均。
2. 自覺症狀：患眼疼痛、畏光流淚、視物模糊，若兼夾風熱，可見眼瞼紅腫；若瘀血內停，則見眼內赤脈纏繞。
3. 病程演變：初期翳色較深，隨病情進展或漸轉淡薄，然若調治不當，可轉為宿翳，終身難退。

辨證分型

1. 風熱壅盛型：翳障初起，周圍紅赤明顯，羞明流淚，舌紅苔薄黃，脈浮數。治宜疏風清熱、退翳明目，方用撥雲退翳散加減。
2. 氣滯血瘀型：翳色暗滯，眼痛拒按，視物昏朦，舌暗或有瘀斑，脈弦澀。治宜活血化瘀、通絡退翳，方選血府逐瘀湯合消翳湯。
3. 肝陰不足型：翳障日久，乾澀不適，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細數。治宜滋養肝陰、退翳明目，方用杞菊地黃丸加減。

外治法

1. 點眼藥：傳統中藥製劑如珍珠明目液或馬應龍八寶眼膏，可清熱解毒、化瘀退翳。
2. 熏洗法：以桑葉、菊花、蟬蛻等煎湯熏洗，助翳膜消散。
3. 針灸療法：取睛明、瞳子髎、風池等穴，配合肝俞、光明穴，以疏調肝膽經氣。

古籍考據

《目經大成》強調此症「非天然之疾，必因擊觸而成」，並指出其與「冰瑕翳」、「雲翳」等鑑別要點在於形狀與成因。後世醫家如《銀海精微》進一步補充，認為外傷後需防「毒氣內陷」，當及早清肝解毒，以防變生他症。

劍橫秋水一症，雖以形貌命名，實則涵蓋外傷、內損及後期調養之複雜病機，體現中醫「辨證求因、審因論治」之特色。