《中醫詞典》解釋「瞼皮垂緩」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


瞼皮垂緩

瞼皮垂緩為中醫病證名,指上眼瞼(上胞)鬆弛下垂,難以自主抬舉之病症。此名見載於梁翰芬《眼科學講義》,與「上胞下垂」屬同義異稱,歸屬中醫眼科「瞼廢」「瞼倦」範疇。

病因病機

中醫認為,瞼皮垂緩多與脾虛氣弱經絡失養風邪襲絡相關:

  1. 脾氣不足:脾主肌肉,脾虛則清陽不升,胞瞼肌肉失於濡養,故垂緩難舉。
  2. 肝腎虧虛:肝開竅於目,肝血不足或腎精虧損,可致目竅失養,經絡弛縱。
  3. 風痰阻絡:風邪夾痰上擾目絡,氣血運行不暢,胞瞼弛緩無力。
  4. 外傷或針灸誤傷:損及眼瞼經脈,氣血瘀滯,亦可引發此症。

臨床表現

  • 上眼瞼下垂,遮蓋瞳仁,輕者半掩,重者全覆。
  • 常伴目倦乏力,視物需仰首皺額,甚則影響視瞻。
  • 若因風邪致病,或見眼瞼麻木、偏頭痛等兼症。

辨證分型

  1. 脾虛氣陷:胞瞼下垂晨輕暮重,面色萎黃,食少倦怠,舌淡脈弱。
  2. 肝腎陰虛:眼瞼下垂日久,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌紅少苔。
  3. 風痰阻絡:發病驟急,眼瞼麻木或腫脹,舌苔厚膩,脈弦滑。

治療原則

益氣升陽調補肝腎祛風通絡為主,依證選方:

  • 脾虛者,用補中益氣湯加減,升提陽氣。
  • 肝腎不足者,選杞菊地黃丸右歸飲滋養精血。
  • 風痰阻絡者,以正容湯牽正散祛風化痰。
    外治可配合針灸,取睛明攢竹足三里等穴,以通調氣血。

此症與西醫學「上瞼下垂」有相通之處,然中醫著重整體辨證,調理臟腑氣血以治本。歷代醫籍如《銀海精微》《目經大成》亦對胞瞼疾患論述甚詳,可互參其理。