《中醫詞典》解釋「瞼倒粘膜」的意思

瞼倒粘膜

病名：瞼倒粘膜，見於梁翰芬《眼科講義》，又稱「睥肉粘輪」，屬中醫眼科病症範疇。此症主要因脾胃濕熱上攻，或風熱外襲，導致眼瞼內側黏膜與眼球表面黏連，影響目珠轉動及開闔功能。

病因病機：

1. 脾胃濕熱：飲食不節，過食辛辣厚味，脾胃運化失常，濕熱內蘊，上熏於目，致使瞼內黏膜充血腫脹，久則黏着難分。
2. 風熱外襲：外感風熱之邪，客於胞瞼，氣血壅滯，黏膜受損，黏連成疾。
3. 陰虛火旺：肝腎陰虧，虛火上炎，灼傷津液，黏膜失潤而黏結。

臨床表現：

• 眼瞼內側與白睛（球結膜）或黑睛（角膜）部分黏連，牽扯時可見黏膜皺褶。
• 目珠轉動受限，甚者瞼裂縮小，開闔不利。
• 或伴紅腫疼痛，淚液減少，目澀不舒。

證型辨治：

1. 濕熱蘊結：瞼黏膜紅腫黏連，分泌物黏稠，舌紅苔黃膩。治宜清熱化濕，方用甘露消毒丹加減。
2. 風熱壅滯：發病急驟，眼瞼紅腫熱痛，黏連初起。治宜疏風清熱，方選銀翹散合黃連解毒湯。
3. 陰虛燥結：黏膜乾澀黏着，眼瞼開闔困難，舌紅少津。治宜滋陰潤燥，方用養陰清肺湯加減。

外治法：

• 熏洗法：以菊花、桑葉、黃柏煎湯熏洗，清熱解毒。
• 點眼法：選用黃連液或珍珠明目液點眼，緩解黏澀。

古籍考據：
《眼科講義》指出，此症與「睥肉粘輪」同義，多因「胞瞼氣血失和，黏膜枯槁相著」所致，強調調理脾胃與清泄風熱為要。

（註：本文所述治法方藥需依臨床辨證施用。）