《中醫詞典》解釋「繭唇」的意思

繭唇

病名與別稱

繭唇，又稱「白繭唇」、「緊唇」、「沈唇」，為中醫外科病名，指生於口唇部位的腫塊，形如蠶繭，屬於唇部惡性腫瘤範疇。

病因病機

此病多由脾胃積熱、心脾火熾，或相火上炎，結聚於唇部所致。

• 脾胃積火：過食辛辣炙煿，脾胃積熱，循經上攻，蘊結於唇。
• 心脾火熾：情志鬱結，心火內熾，脾熱上炎，灼傷唇部。
• 相火上炎：腎陰不足，虛火上炎，熏灼唇部肌膜。

臨床表現

1. 初期：下唇出現無痛性硬結，或乳頭狀、蕈狀突起，質硬，邊界不清。
2. 潰爛期：腫塊破潰後翻花如楊梅狀，邊緣不整，滲流血水，久不收口。

辨證論治

內治

1. 心脾火熾證
   • 治法：清火解毒，養陰生津。
   • 方藥：清涼甘露飲加減（黃芩、黃連、生地、麥冬、石斛等）。
2. 脾胃實熱證
   • 治法：通腑泄熱，化痰解毒。
   • 方藥：涼膈散加味（大黃、芒硝、梔子、連翹、黃芩等）。
3. 相火上炎證
   • 治法：滋陰降火。
   • 方藥：知柏地黃湯加減（知母、黃柏、熟地、山茱萸、山藥等）。

外治

1. 初期：以玉樞丹外敷，散結消腫。
2. 潰爛期：搽青吹口散或錫類散，清熱解毒、生肌斂瘡。
3. 出血不止：以蒲黃炭、蘆薈、馬勃研粉外敷，止血生肌。

古籍記載

• 《瘡瘍經驗全書》：「若腫起白皮皺裂如蠶繭，故名曰繭唇也。」
• 《醫宗金鑒·外科心法要訣》：「此癥由脾胃積火結聚而成。」

此病屬中醫外科重症，治療需結合內外治法，並根據證型靈活施治。