《中醫詞典》解釋「監倉之官」的意思

監倉之官

在中醫典籍中，「監倉之官」是對大腸與小腸的統稱，此名源於其生理功能與古代官職的比擬。

小腸：受盛之腑，號「監倉吏」

小腸在《黃帝內經》與《千金要方》中被稱為「受盛之官」，主司「受盛化物」，即接受胃初步消化的食糜，進一步分化清濁。其功能體現於：

1. 分清別濁：小腸將水穀精微（清）吸收，輸布全身；糟粕（濁）下傳大腸，水液滲入膀胱。
2. 與心相表裏：心火下移小腸，助其消化；若心火亢盛，可致小腸實熱，見小便赤澀、口舌生瘡。

《千金要方》卷十四稱小腸為「監倉吏」，喻其如倉庫官吏，負責收納、分揀物資（水穀），確保精微得以利用。

大腸：傳導之腑，號「監倉掾」

大腸主「傳導糟粕」，將小腸下傳的殘渣形成糞便排出。《靈樞·本輸》言其「主津」，即吸收剩餘水分，使糞便成形。

1. 與肺相表裏：肺氣肅降助大腸傳導；若肺氣壅滯（如咳嗽氣逆），可致大腸便秘。
2. 濕熱蘊結：若大腸傳導失常，濕熱積滯，可現痢疾、裏急後重。

《千金要方》卷十八稱大腸為「監倉掾」，「掾」為佐吏，喻其輔助小腸完成最後的輸瀉職責，猶如倉庫下級官吏處理餘滓。

整體關聯

「監倉」一詞凸顯大小腸協調運作的層級性：

• 小腸（監倉吏）：主化生精微，為「倉儲管理」的核心。
• 大腸（監倉掾）：主排泄糟粕，為「倉務清理」的執行者。
  二者共屬六腑，以「通降為用」，若傳導受阻，則見腹脹、便秘或泄瀉，反映中醫「腑以通為補」的理論。

此類比亦反映古人以官制喻藏象的思維，強調臟腑各司其職、協調有序的整體觀。