《中醫詞典》解釋「肩風毒」的意思

肩風毒

肩風毒為中醫外科病名，指癰疽生於肩髃穴處之病症，見載於《外科大成》卷二，又稱「臂風毒」。此症多因風邪侵襲肩髃穴之骨縫，與濕相搏，稽留化熱，致使氣血壅滯，發為腫痛。

病因病機
肩髃穴屬手陽明大腸經，為肩部氣血匯聚之處。風為陽邪，其性善行數變，易襲陽位；濕性黏滯，與風相合，則纏綿難去。風濕鬱久化熱，熱毒蘊結，阻遏經絡，故見紅腫熱痛。若熱盛肉腐，則可成膿，甚則潰破。

臨床表現
初起患處紅腫焮熱，疼痛劇烈，腫塊小如杏核，大若桃李，痛引肩臑，兼見肩臂拘急，活動受限。若熱毒熾盛，可伴發熱、口渴、舌紅苔黃膩、脈滑數等症。

治療原則
以祛風利濕、清熱解毒為主。初起風濕偏重者，宜汗法解表，內服蠲痛無憂散（《外科大成》方，含羌活、防風、白芷等），以疏風散濕、通絡止痛。若腫硬不消，熱毒壅盛，則參照「外癰」治法，酌用仙方活命飲或黃連解毒湯加減，以清熱瀉火、消腫散結。外治可敷貼金黃散或玉露散，以清熱解毒、化瘀止痛。若膿成未潰，當切開引流，務使毒隨膿泄。

古籍參考
《外科大成》強調此症與風濕熱毒相關，治法需分階段：初起重祛邪，後期重托毒。清代《醫宗金鑒·外科心法要訣》亦指出，肩部癰疽多因「三陽經風火鬱結」，與此症機理相類，可互參辨治。

鑒別要點
需與「肩疽」「肩疔」相區別：肩疽多因氣血虛弱，毒邪深陷；肩疔則發病急驟，形小根硬，痛甚。肩風毒則以風濕熱邪搏結為特徵，腫勢偏散，痛引肩臂。