《中醫詞典》解釋「鼻孔煽張」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


鼻孔煽張

證名,見於《醫學心悟·鼻》,又稱「鼻扇」,指鼻翼隨呼吸而煽動之狀,多見於呼吸急促或氣機不暢之證。此症屬中醫望診範疇,常反映肺氣壅滯或氣虛不攝等病機。

中醫病機與辨證

  1. 肺熱壅盛
    多因外感風熱或痰熱內蘊,肺失宣降,氣逆而促,鼻翼煽動明顯,常伴高熱、咳嗽、痰黃黏稠、舌紅苔黃等症。治宜清泄肺熱,方用麻杏石甘湯加減。
  2. 肺氣虛弱
    久病耗氣或素體氣虛,肺失攝納,呼吸淺促而鼻翼微煽,動則加劇,伴面色蒼白、聲低氣短、舌淡等。治宜補益肺氣,方用補肺湯或生脈散。
  3. 痰飲阻肺
    痰濕壅阻肺絡,氣道不利,呼吸急促而鼻翼煽張,痰多色白或稀沫,胸悶喘鳴,舌苔白滑。治宜化痰降氣,方用二陳湯合三子養親湯。
  4. 腎不納氣
    久病及腎,腎虛不能攝納肺氣,呼多吸少,鼻翼煽動,伴腰膝酸軟、脈沉細。治宜補腎納氣,方用七味都氣丸或參蛤散。

古籍論述

《醫學心悟》指出鼻扇多與肺疾相關,強調「肺開竅於鼻」,鼻翼煽動實為肺氣升降失常之外候。後世醫家進一步區分虛實,實證多責之痰熱,虛證則與肺腎氣虛相關。

臨床意義

鼻孔煽張為急重證候之常見體徵,中醫視其兼症辨別寒熱虛實,並結合脈舌參詳,以定治法。此症可見於喘證、哮病、肺脹等疾患,亦見於小兒急驚風或溫病熱盛階段。