《中醫詞典》解釋「堅者削之」的意思

堅者削之是中醫術語，出自《素問．至真要大論》。該原則是指對於堅硬的病症，要用削的方法來治療。《素問．至真要大論》中也提到了其他不同病症需要採取不同治療方法，例如積症需要散，痞症需要留，結症需要解，滿症需要通，虛症需要補，寒症需要溫，熱症需要清，燥症需要潤，濕症需要燥，疼痛需要按，寒症需要熱，熱症需要寒，驚症需要安，恐症需要定，喜症需要怒，怒症需要喜，對於五臟六腑的疾病首先需要用五味平，若五味無法平衡則需要使用針石。

簡單來說，這段話概括了中醫的治療原則，根據不同的病症使用不同的治療方法。而堅者削之則是對於堅硬的病症使用削的方法來治療。

堅硬的病症通常是由體內的寒邪或痰濕等病理產物阻塞了經絡，導致氣血不通而形成的。因此，治療堅硬的病症需要使用攻堅散結的方法，將寒邪或痰濕等病理產物驅散，使氣血通暢，達到治療的效果。在臨床上常用的方藥有大柴胡湯、小柴胡湯、枳實薤白桂枝湯等，這些方藥具有疏肝解鬱、行氣散結的作用，能夠有效緩解堅硬有形的腹內症積痞塊的症狀。

在應用堅者削之的治療原則時，需要注意以下幾點：

• 根據具體情況選擇合適的方藥。
• 注意方藥的配伍，避免不良反應。
• 根據病情發展及時調整治療方案。
• 注意患者的體質，避免加重病情。

只有在注意這些點的情況下，才能獲得良好的治療效果。