《中醫詞典》解釋「甲乙」的意思

中醫名詞「甲乙」詳解

在中醫理論中，「甲乙」為十天幹之首，用以紀日與歸納五行屬性。甲乙同屬木行，然分陰陽：甲為陽木，乙為陰木，二者分別對應人體經絡與臟腑功能，並與四時、陰陽氣機變化密切相關。

一、甲乙的五行與陰陽屬性

1. 甲木（陽木）

   • 象徵參天之樹，具生發、條達之性，氣機向上向外。
   • 對應經絡為足少陽膽經，膽腑主決斷，疏泄陽氣，故《內經》云「膽旺於甲日」。
   • 甲日氣血偏重膽經，針灸或調理時可順應此特性。

2. 乙木（陰木）

   • 喻為藤蔓花草，性柔韌而內斂，主疏泄藏血。
   • 內屬足厥陰肝經，肝臟主藏血、調暢氣機，故「肝旺於乙日」。
   • 乙日氣血注於肝經，臨床可觀察情緒、筋脈狀態與肝系相關症狀。

二、甲乙與臟氣法時理論

《素問·臟氣法時論》指出：「肝主春，足厥陰、少陽主治，其日甲乙。」此段揭示甲乙木與春季、肝膽系統的整體關聯：

• 時間對應：春季萬物生發，與甲乙木的特性相合；甲日膽氣盛，乙日肝血充，治療可依此擇時。
• 經絡協同：足厥陰肝經（陰木）與足少陽膽經（陽木）互為表裏，乙木藏血以滋養甲木之氣，甲木疏泄以助乙木條達。

三、甲乙的臨床延伸意義

1. 診斷參考
   • 甲日病證多見膽經異常，如偏頭痛、脅痛；乙日易顯肝系失衡，如鬱證、目澀。
2. 治療應用
   • 子午流注針法依「日幹」選穴，甲日重膽經（如足臨泣），乙日取肝經（如太衝）。
3. 養生調攝
   • 春季或甲乙日宜疏肝利膽，飲食可選辛溫發散（如韭菜）或酸甘養陰（如白芍）。

四、古籍與理論淵源

除《內經》外，《難經·六十四難》進一步闡釋：「十變言，陰井木，陽井金……」，說明天幹與經脈井穴的五行配屬，其中甲膽（陽木）與乙肝（陰木）的井穴（竅陰、大敦）亦分屬木行，強化經絡與天幹的深層連結。

綜言之，「甲乙」不僅為紀日符號，更是中醫時空醫學與臟象理論的核心要素，透過陰陽木的動態平衡，體現天人相應的整體觀。