《中醫詞典》解釋「背第二側線」的意思

背第二側線

背第二側線為中醫經絡學中重要的經穴定位線，位於背部，距離背正中線（即督脈）旁開3寸處。此線為足太陽膀胱經所行經之處，貫穿背部多個關鍵腧穴，與臟腑氣血調節密切相關。

經絡歸屬與穴位分佈

背第二側線屬足太陽膀胱經，該經為人體最長的經脈之一，主司一身之陽氣，並與五臟六腑通過背俞穴相聯繫。沿此線分佈的腧穴包括：

1. 附分（BL41）：位於第二胸椎棘突下旁開3寸，為手足太陽之會，主疏風散邪。
2. 魄戶（BL42）：第三胸椎棘突下旁開3寸，與肺氣相應，調節呼吸與情志。
3. 膏肓俞（BL43）：第四胸椎棘突下旁開3寸，為補虛要穴，主治羸瘦虛損。
4. 神堂（BL44）：第五胸椎棘突下旁開3寸，與心神相關，寧心安神。
5. 譩譆（BL45）：第六胸椎棘突下旁開3寸，寬胸理氣，緩解胸悶。
6. 膈關（BL46）：第七胸椎棘突下旁開3寸，調和膈氣，改善呃逆。
7. 魂門（BL47）：第九胸椎棘突下旁開3寸，疏肝解鬱，調暢情志。
8. 陽綱（BL48）：第十胸椎棘突下旁開3寸，與膽腑相應，清利濕熱。
9. 意舍（BL49）：第十一胸椎棘突下旁開3寸，健脾化濕，助運中焦。
10. 胃倉（BL50）：第十二胸椎棘突下旁開3寸，和胃降逆，調理消化。
11. 肓門（BL51）：第一腰椎棘突下旁開3寸，通調三焦氣機。
12. 志室（BL52）：第二腰椎棘突下旁開3寸，補腎益精，強健腰膝。
13. 胞肓（BL53）：第二骶後孔旁開3寸，利下焦，調泌尿生殖。
14. 秩邊（BL54）：第四骶後孔旁開3寸，疏通下肢經氣，緩解腰骶疼痛。

功能與臨床意義

背第二側線上的腧穴多與相應臟腑功能相關，透過針灸或推拿刺激，可調節臟腑氣血，治療內科、痛症及虛損性疾病。例如：

• 膏肓俞常用於肺癆、慢性咳嗽等虛證；
• 志室擅長補腎壯腰，改善遺精、陽痿；
• 秩邊則多用於坐骨神經痛及下肢痿痹。

此線亦反映「背俞穴」的理論特色，即背部腧穴與臟腑存在直接對應關係，故臨床上常透過按壓或觀察此區域的異常變化（如結節、壓痛）輔助診斷。

與其他經絡的關係

背第二側線與督脈（背正中線）及膀胱經第一側線（旁開1.5寸）相互呼應，形成多層次的調節網絡。第一側線以背俞穴為主，直接內應臟腑；第二側線則側重於氣血輸布與陽氣溫煦，二者協同作用，強化整體療效。

綜言之，背第二側線是中醫經絡理論中不可或缺的一部分，其腧穴應用廣泛，深入理解此線的定位與功能，對臨床辨證施治具有重要意義。