《中醫詞典》解釋「痂癩」的意思

痂癩

痂癩為中醫病名，指皮膚所生之結瘡痂癩病，首見於《金匱要略·水氣病脈證並治》。其文曰：「……身體為癢，癢為洩風，久為痂癩。」此病多因風濕熱毒蘊結肌膚，或氣血虧虛，外邪乘襲所致。

病因病機
痂癩之發，主要與風、濕、熱三邪相關。風性善行數變，濕性黏滯重濁，熱性燔灼，三者相搏，鬱於肌腠，致使氣血運行不暢，久而化毒，發為瘡痂癩病。此外，正氣不足，衛外不固，亦易使外邪侵襲，纏綿難愈。

臨床表現
初起可見皮膚出現邊緣清晰之紅色或淺色斑疹，漸次擴大，形成環狀斑片，伴有劇烈搔癢。若病情遷延，則斑疹處可結厚痂，身有汗瘡腥臭，甚則肌肉萎縮，骨骼變形。此病與現代醫學之「結核樣麻風」相似，屬慢性皮膚疾患。

證候分型

1. 風濕熱毒證：斑疹色紅，搔癢劇烈，或見滲液，舌紅苔黃膩，脈滑數。
2. 氣血兩虛證：斑疹色淡，久不癒合，面色無華，舌淡苔薄，脈細弱。
3. 瘀血阻絡證：斑疹暗紫，痂皮厚硬，肌膚甲錯，舌暗或有瘀斑，脈澀。

治法方藥

1. 風濕熱毒證：治宜清熱解毒、祛風除濕，方選 消風散 加減，或 黃連解毒湯 合 四妙散。
2. 氣血兩虛證：治宜益氣養血、托毒生肌，方選 托裏消毒散 或 十全大補湯。
3. 瘀血阻絡證：治宜活血化瘀、通絡散結，方選 血府逐瘀湯 加減。

外治法
可配合外用 黃連膏、 青黛散 等清熱解毒、燥濕止癢之品，或以 苦參湯 煎水外洗，以緩解症狀。

痂癩一病，病程纏綿，需辨證施治，調理氣血，方能漸趨康復。歷代醫家對此多有論述，除《金匱要略》外，《外科正宗》、《醫宗金鑑》等亦載有其治法，可供參考。