《中醫詞典》解釋「悸心痛」的意思

悸心痛，病證名。心痛（此處實指胃脘部）兼悸者。見《備急千金要方》卷十三。因病久氣血虛損，心脾失養所致。《醫宗金鑒.雜病心法要訣》：「岐骨陷處痛，名心痛。」「悸而痛，名悸心痛。」治用辰砂妙香散、加味四七湯、歸脾湯等方。參見九種心痛、心痛條。

悸心痛，是指心痛兼有心悸的一種病證。其病因多為久病氣血虛損，心脾失養所致。臨床表現為心痛、心悸、胸悶、氣短、乏力、食欲不振等。治療宜以益氣養血、健脾和胃為主。常用方藥有辰砂妙香散、加味四七湯、歸脾湯等。

悸心痛的病因病機

悸心痛的病因主要為久病氣血虛損，心脾失養。久病耗傷氣血，導致心脾功能失調，心脈失養，則出現心痛、心悸等症狀。此外，外感風寒、濕邪，內傷飲食，情志不遂等因素，均可導致心脾失養，而出現悸心痛。

悸心痛的臨床表現

悸心痛的臨床表現主要為心痛、心悸、胸悶、氣短、乏力、食欲不振等。心痛多位於心前區，呈燒灼樣或刀割樣疼痛，可向左肩、背部放射。心悸多表現為心跳加快、心慌氣短，可伴有胸悶、氣短等症狀。胸悶多表現為胸部憋悶、喘息不暢，可伴有心悸、氣短等症狀。乏力多表現為全身無力、疲倦乏力，可伴有食欲不振、消瘦等症狀。食欲不振多表現為食欲不振、胃納不佳，可伴有腹脹、便溏等症狀。

悸心痛的診斷與鑑別診斷

悸心痛的診斷主要根據患者的臨床表現，如心痛、心悸、胸悶、氣短、乏力、食欲不振等。此外，還可根據患者的病史、體征、輔助檢查等進行綜合判斷。

悸心痛的鑑別診斷主要包括心絞痛、冠心病、肺心病、胃痛等。心絞痛多表現為胸骨後區或心前區的悶痛、壓榨樣疼痛，可向左肩、背部放射。冠心病多表現為心前區疼痛，可伴有心悸、氣短、乏力等症狀。肺心病多表現為呼吸困難、咳嗽、咯血等症狀。胃痛多表現為上腹部疼痛，可伴有噁心、呕吐等症狀。

悸心痛的治療

悸心痛的治療宜以益氣養血、健脾和胃為主。常用方藥有辰砂妙香散、加味四七湯、歸脾湯等。辰砂妙香散由辰砂、香附、木香、砂仁、白芍、甘草、大棗等組成，具有行氣止痛、健脾和胃的功效。加味四七湯由人參、黃芪、當歸、白芍、川芎、熟地、茯苓、白朮、甘草等組成，具有益氣養血、健脾和胃的功效。歸脾湯由人參、黃芪、白朮、茯苓、甘草、當歸、白芍、川芎、熟地黃等組成，具有益氣養血、健脾和胃的功效。

悸心痛的預後

悸心痛的預後一般良好。如果及時治療，可以有效緩解症狀，改善生活質量。如果病情嚴重，或者治療不當，則可能導致心臟功能衰竭，甚至危及生命。

悸心痛的飲食調理

悸心痛患者的飲食應以清淡、易消化、富含營養的食物為主，如米飯、麵條、蔬菜、水果等。忌食辛辣、油膩、生冷