《中醫詞典》解釋「脊三穴」的意思

脊三穴

脊三穴為中醫針灸學中的一組經外奇穴，由三個特定穴位組成，見載於《針灸經外奇穴治療訣》。其定位與功效如下：

穴位定位

1. 第一穴：位於後正中線，啞門穴下一寸處。啞門穴屬督脈，在項部後髮際正中直上0.5寸，第一頸椎棘突下凹陷中，此穴向下延伸一寸即為脊三穴之一。
2. 第二穴：即督脈之陶道穴，位於第一胸椎棘突下凹陷中，屬督脈與足太陽膀胱經之交會穴。
3. 第三穴：位於第五腰椎棘突下，即「十七椎」下方，此處亦為經外奇穴「腰奇穴」附近，臨床常用於腰骶部疾患。

主治功效

脊三穴主要用於調理腦脊髓膜炎、腰背神經痛等疾患，其作用機理與督脈及膀胱經的氣血運行密切相關：

• 督脈統攝陽氣：啞門、陶道均屬督脈，督脈為「陽脈之海」，主司一身之陽氣，刺激此二穴可通調腦脊氣血，改善腦脊髓病變。
• 膀胱經通絡止痛：膀胱經循行於背部，與督脈相表裏，第五腰椎處穴位能疏解局部經氣瘀滯，緩解腰骶疼痛。

針灸操作

• 針刺：直刺0.5-1寸，需根據患者體型調整深度，避免過深傷及脊髓。
• 艾灸：可採用艾炷灸1-3壯，或艾條溫和灸5-10分鐘，以局部溫熱透達為度。

中醫理論延伸

脊三穴的配伍體現了中醫「近部取穴」與「循經取穴」的結合：

• 啞門穴下一寸：鄰近延髓，能調節腦竅，醒神開閉。
• 陶道穴：為督脈與膀胱經之交會，可疏解表邪，通調營衛。
• 十七椎下：對應腰骶神經根分布區，擅治下焦氣機不暢所致之腰腿痹痛。

此三穴協同作用，共奏通督醒腦、舒筋活絡之效，臨床可配合其他穴位如百會、腎俞等，以增強療效。