《中醫詞典》解釋「疾脈」的意思

疾脈

脈象特徵
疾脈為中醫脈象之一，又稱「極脈」，其脈來急速，較數脈更為頻數。成人一息之間（即一呼一吸）脈搏可達七八至，相當於每分鐘脈動超過120次。《脈訣匯辨》記載：「六至以上，脈有兩稱，或名曰疾，或名曰極，總是急速之脈，數之甚者也。」其特點為脈率極快，且多兼見脈勢躁急、缺乏從容和緩之象。

臨床意義
疾脈主病多屬陽極陰竭、元氣將脫之候，反映人體陰陽失衡，正氣大傷。其常見於以下情況：

1. 急性熱病：如外感溫熱病邪，熱極生風或熱入營血時，陽熱亢盛，鼓動血脈，致使脈來疾速。
2. 虛損勞傷：若久病重病、陰精耗竭或陽氣浮越者出現疾脈，多提示臟腑衰敗、陰陽離決，屬危重證候。
3. 孕婦臨產：健康孕婦臨產前偶見疾脈，稱為「離經脈」，此為氣血聚於胞宮、胎兒將娩之生理現象，不屬病態。

機理分析
疾脈的形成與陰陽失調密切相關。陽氣過亢，逼迫血行加速，則脈來疾數；若陰液枯涸，陽無所附而浮越於外，亦可見疾脈。此外，真陰耗損、虛陽外越時，疾脈多兼細弱或浮散無根，提示元氣衰微。

鑒別要點

• 與數脈區別：數脈一息六至（每分鐘約90~120次），主熱證或虛熱；疾脈更快，且多伴躁急不寧之象，主病更重。
• 與促脈區別：促脈雖數，但兼見脈律不齊、時有止歇；疾脈僅強調至數極快，一般無歇止。

古籍參考
《瀕湖脈學》提及疾脈「陽亢陰竭，躁疾難療」，強調其預後不良；《診家正眼》則指出「疾為亢極，陰氣欲竭」，進一步闡明其病機。

疾脈作為危急脈象之一，臨床需結合四診合參，細辨其虛實寒熱，以判斷病勢吉凶。