《中醫詞典》解釋「白繭唇」的意思

白繭唇

白繭唇為中醫病名，屬唇部疾患之一，多因外感熱病（如傷寒）或情志過激（如發驚）後，邪熱內蘊、氣血失調所致。其特徵為唇色蒼白而腫脹，常伴隨眉棱骨疼痛、四肢厥逆、頭目眩暈、口氣穢濁、面頰浮腫、牙關緊閉或狂躁逆亂等症狀。

病因病機

1. 熱毒熾盛：外感溫熱之邪，或傷寒化熱入裡，熱毒上攻唇口，灼傷津液，致唇色白而腫脹。
2. 痰熱擾神：情志不遂，驚恐過度，氣機逆亂，痰濁內生，與熱相搏，上蒙清竅，故見神誌異常、痰涎壅盛等症。
3. 氣血失和：熱邪耗氣傷陰，血行不暢，唇失濡養，故色白無華，兼見氣逆眩暈。

辨證論治

1. 熱毒壅盛證

   • 主症：唇白腫脹，口氣臭穢，面赤頤浮，煩躁狂逆，舌紅苔黃，脈洪數。
   • 治法：清火解毒、涼血消腫。
   • 方藥：清瘟敗毒飲加減。方中石膏、知母清氣分熱；黃連、黃芩瀉火解毒；生地、丹皮涼血散瘀；可酌加連翹、玄參以增強清熱利咽之效。

2. 痰熱擾神證

   • 主症：唇腫色白，痰涎壅盛，神昏譫語，齒擊目竄，舌苔黃膩，脈滑數。
   • 治法：清熱化痰、開竅醒神。
   • 方藥：清氣化痰丸合安宮牛黃丸加減。前者以半夏、陳皮化痰理氣，黃芩、瓜蔞清熱滌痰；若神昏甚者，可配牛黃、麝香以開竅。

3. 氣血兩燔證

   • 主症：唇白而乾，眩暈厥逆，骨節煩疼，脈細數。
   • 治法：清氣涼血、益陰和營。
   • 方藥：犀角地黃湯合生脈散加減，以水牛角、生地清熱涼血，人參、麥冬益氣養陰。

相關古籍記載

《醫宗金鑒》提及：「唇白腫痛，多屬陽明熱毒上衝」；《張氏醫通》則載：「驚後唇白，痰熱交熾，當瀉火滌痰」。此症與現代醫學「唇炎」或「感染性口唇腫脹」有部分相似，然中醫更重視整體辨證，從熱、痰、氣血層次論治。

針灸療法

可配合針刺合谷（手陽明大腸經）、內庭（足陽明胃經）以瀉陽明鬱熱；痰盛者加豐隆（足陽明絡穴）化痰通絡；神誌不寧者刺人中（督脈）醒腦開竅。

白繭唇之治療，首重辨明熱毒與痰濁之偏盛，兼顧氣血調和，方能標本兼治。