《中醫詞典》解釋「急風」的意思

急風

急風為中醫病名，屬中風範疇，因外感毒厲之邪乘虛內侵，或內傷積損，導致氣血逆亂、筋脈失養而發病。其特徵為發病急驟，症見筋脈緊急、身背強直、口噤不語，甚則風邪內陷五臟，危候立現。此病首載於《肘後備急方》卷三，後世又稱「急中風」，《聖濟總錄》卷六進一步描述其典型症狀：「面黑鼻乾，須臾通身壯熱，汗出如油，直視唇青，痰涎壅塞，聲如拽鋸。」

病因病機
急風之成，多因正氣先虛，復感外邪。其病機核心為「風邪內動」，可分為外風與內風：

1. 外風引動：風寒濕熱等毒厲之氣乘虛襲表，由經絡內傳，閉阻氣血，致筋脈拘急。
2. 內風竄擾：肝腎陰虧，陽亢化風，或痰瘀內阻，風火痰瘀交結，上擾清竅，橫竄經脈。
   《內經》云：「諸暴強直，皆屬於風。」急風之「強直」「口噤」，正屬風邪亢盛之象。

臨床表現
急風症狀輕重有別，可分為經絡與臟腑兩類：

• 經絡證候：初起常見突然背脊強直、牙關緊閉、肢體拘攣，或伴惡寒發熱，苔薄白，脈浮緊。
• 臟腑危候：若邪陷心包，則見高熱神昏、汗出如油、瞳神散大、喉間痰鳴如拽鋸，脈弦滑數或沉伏，此為風火痰熱閉阻之險證，屬中臟腑之陽閉。

鑑別診斷
急風需與以下病證區分：

• 痙病：雖同見項背強急，但多無神志障礙，常因津傷血少或邪壅經絡所致。
• 癇證：發作時亦有肢體抽搐，然以突然昏仆、口吐涎沫、聲如畜叫為特徵，移時自醒。

治法與方藥
歷代醫家對急風治療強調「急則治標」，以熄風開閉為先：

• 外風證：選用《小品方》續命湯類方，祛風通絡，兼調氣血。
• 內風證：若屬肝陽暴張，宜鎮肝熄風湯；痰熱腑實者，用星蔞承氣湯通腑瀉熱。
• 急救處理：古籍記載「通關散」吹鼻取嚏，或針刺人中、十宣等穴以醒神開竅。

急風一證，反映了中醫對「風邪為病，善行數變」的深刻認識，其辨治需緊扣風、火、痰、瘀之病機演變，後世溫病學派更發展出「熱極生風」理論，豐富了急風的治療內涵。