《中醫詞典》解釋「急蛾」的意思

急蛾

急蛾為中醫病名，屬喉科急症之一，主要表現為喉核（即扁桃體）突然腫脹疼痛，甚則表面可見黃白色膿點，疼痛劇烈以致吞嚥困難。其病勢急驟，常伴隨發熱惡寒、口臭、便秘等全身症狀，舌苔多黃膩，脈象數而有力。此症多因肺胃積熱，火毒熾盛，上攻咽喉所致，與現代醫學所稱之「急性扁桃體炎」相似。

病因病機

急蛾的發病與肺、胃二經關係密切。肺主宣發肅降，胃主受納腐熟，若平素飲食辛辣厚味，或外感風熱邪氣，易致肺胃熱壅，火毒內蘊。熱毒上沖咽喉，燻灼血肉，則喉核紅腫化膿；熱盛傷津，故見口臭、便秘；外邪與內熱相搏，則發熱惡寒。

臨床表現

1. 局部症狀：喉核紅腫脹大，表面或有黃白色膿點，疼痛劇烈，吞嚥時加重，甚則痛引耳竅。
2. 全身症狀：發熱惡寒、頭痛、口乾口臭、小便短赤、大便秘結。
3. 舌脈特徵：舌質紅，苔黃厚或膩，脈象洪數或滑數。

治療原則

急蛾的治療以「清熱解毒、瀉火消腫」為主，兼以疏風透邪。臨床常用方劑如下：

• 清咽利膈湯（《外科正宗》）：
  組成：連翹、黃芩、梔子、薄荷、牛蒡子、防風、荊芥、玄明粉、金銀花、大黃、甘草等。
  功效：疏風清熱、瀉火通便，適用於肺胃熱盛、便秘煩渴者。
• 普濟消毒飲（《東垣試效方》）：
  若熱毒熾盛，腫痛劇烈，可加減黃連、板藍根、馬勃等以增強清熱解毒之力。

其他療法

1. 針灸：取少商、商陽穴點刺放血，或針刺合谷、曲池、天突等穴以瀉熱解毒。
2. 外治：以冰硼散或錫類散吹喉，局部清熱消腫。

急蛾若未及時治療，熱毒內陷，可能轉為「喉癰」（扁桃體周圍膿腫），故早期辨證施治尤為關鍵。中醫強調「治未病」，平素宜飲食清淡，調暢情志，以防肺胃積熱成毒。