《中醫詞典》解釋「積熱便血」的意思

積熱便血，中醫病名。因腸胃積熱，熱迫絡損導致的大便下血。與熱毒下血相類。見《丹溪心法附卷》卷十一。治宜清熱涼血。《雜病源流犀燭.諸血源流》：「有腸胃積熱，及因酒毒下血，腹痛作渴，脈弦數者，宜黃連丸，酒蒸黃連丸。」有實熱積於內而便血者，治宜瀉熱通便，並兼和血潤腸，用當歸承氣湯。

積熱便血的病因病機

積熱便血的病因，主要由於腸胃積熱，熱迫絡損所致。腸胃積熱，可由飲食不節、情志不遂、久病體虛等因素引起。飲食不節，過食肥甘厚味，或嗜酒，可導致腸胃積熱；情志不遂，憂思惱怒，肝氣鬱結，橫逆犯胃，可導致胃熱；久病體虛，正氣不足，可導致脾胃虛弱，運化失常，濕熱內生，積聚腸胃。

積熱便血的臨床表現

積熱便血的臨床表現，主要有大便下血、腹痛、口渴、舌質紅、苔黃、脈弦數等。大便下血，色鮮紅，量多，質地黏稠，可伴有腹痛、腹脹、便秘等症狀。口渴，多飲不止，口中黏膩，舌質紅、苔黃、脈弦數。

積熱便血的診斷與鑑別診斷

積熱便血的診斷，主要根據大便下血、腹痛、口渴、舌質紅、苔黃、脈弦數等臨床表現。鑑別診斷，主要與熱毒下血、虛寒便血等相鑑別。熱毒下血，多見於外感熱病，大便下血，色鮮紅，量多，質地黏稠，伴有發熱、口渴、咽痛、舌質紅、苔黃、脈數；虛寒便血，多見於脾胃虛寒、氣血不足者，大便下血，色淡紅，量少，質地稀薄，伴有腹痛、腹脹、便溏、乏力、面色蒼白、舌質淡、苔白、脈沉細。

積熱便血的治療

積熱便血的治療，以清熱涼血、瀉熱通便為主。常用方藥有黃連丸、酒蒸黃連丸、當歸承氣湯等。黃連丸由黃連、黃芩、黃柏、赤芍、當歸、生地、白芍、甘草組成，具有清熱涼血、瀉火通便的功效，適用於腸胃積熱、熱迫絡損所致的便血。酒蒸黃連丸由黃連、黃芩、黃柏、赤芍、當歸、生地、白芍、甘草、酒蒸黃連組成，具有清熱涼血、瀉火通便的功效，適用於腸胃積熱、熱迫絡損所致的便血。當歸承氣湯由當歸、大黃、芒硝、甘草組成，具有瀉熱通便、和血潤腸的功效，適用於實熱積於內而便血者。

積熱便血的預防

積熱便血的預防，主要包括以下幾方面：

1.飲食宜清淡，不宜過食肥甘厚味、辛辣刺激之物。

2.情志宜舒暢，不宜生氣惱怒。

3.注意勞逸結合，避免過度勞累。

4.適當鍛鍊，增強體質。

5.定期體檢，早期發現、早期治療相關疾病。