《中醫詞典》解釋「積結瀉」的意思

積結瀉

積結瀉為中醫病名，屬泄瀉之一類，多因飲食停滯，內結腸胃所致。其病機主要為食積不化，阻滯腸道，氣機不通，升降失常，故而引發泄瀉。

臨床表現
患者常見泄瀉，腹中絞痛，瀉後痛減，糞便臭穢，或夾雜未消化食物，甚則伴有發熱、脘腹脹滿、噯腐吞酸等症狀。舌苔多厚膩，脈象滑實或弦緊。

病因病機

1. 飲食不節：過食肥甘厚味，或暴飲暴食，損傷脾胃，運化失職，食滯內停。
2. 脾胃虛弱：素體脾胃不足，運化力弱，稍有不慎即易積滯成瀉。
3. 外邪影響：若兼感寒濕或濕熱之邪，可加重積滯，使泄瀉更甚。

治法與方藥
治療以消積導滯、調和腸胃為主，視證候輕重加減用藥：

• 輕證：可用平胃散加消積藥，如山楂、神麴、麥芽等，以健脾化濕、消食導滯。
• 兼發熱：若積滯化熱，見發熱、泄瀉溏臭，可於消導藥中加入香連丸（木香、黃連）或幹葛（葛根）以清熱升清。
• 重證：若積結較甚，消導不效，可酌加大黃以通腑瀉滯，使積滯從下而解。

相關證型
積結瀉與積滯泄瀉、食積泄瀉相似，皆因食滯內停所致，然積結瀉更強調「結滯不通」之病機，故腹痛較甚，瀉後雖暫緩，然積未去則易反覆。

總結
積結瀉以食積內結、腹痛泄瀉為特徵，治療需辨明寒熱虛實，靈活運用消導、通下等法，使積滯得化，腸胃功能恢復正常。