《中醫詞典》解釋「雞膯疳」的意思

雞膯疳

雞膯疳為中醫外科病名，屬疳瘡範疇，其名首見於《醫宗金鑑·外科心法要訣》卷六十九。此病臨床表現可分為兩類，一類與下疳相關，另一類則特指包莖水腫之證，二者雖同名而病機各異，茲分述如下：

一、下疳兼睪丸陰囊證

此類雞膯疳多因濕熱毒邪下注肝經，或房事不潔，感染穢毒所致。其主證為下疳（外生殖器潰瘍）發作時，疼痛牽引睪丸，並伴陰囊墜脹腫痛。病機關鍵在於肝經循陰器，濕熱瘀毒循經絡壅滯，導致氣血不通。治法宜清肝瀉火、解毒利濕，方選龍膽瀉肝湯加減，外治可配合黃連膏或青黛散塗敷。

二、包莖水腫證

此類又稱「陰腫疝」，多因風濕外襲或濕熱下注，致使包皮水腫光亮，狀如雞膯（雞嗉囊），故名。證見包皮緊繃腫脹，甚則排尿困難，局部灼熱疼痛。病機屬濕熱蘊結，氣滯水停。內治宜清熱利濕、行氣消腫，方用導赤散合五苓散化裁；外治可採芒硝煎湯燻洗，或以如意金黃散調敷。

病因病機探析

中醫認為，雞膯疳無論何類，均與肝經濕熱、下焦氣滯密切相關。肝主筋，其經脈繞陰器，濕熱毒邪易循經下注；而水腫之證，則多因脾失健運，水濕停聚，或外邪侵襲，導致局部氣化失常。

古籍考據

除《醫宗金鑑》外，清代《瘍醫大全》亦提及此病，強調「疳瘡毒陷，腫及子系」之重症，需防毒邪內攻。歷代醫家多從肝脾論治，兼顧解毒、利濕、行氣三法，體現中醫「辨證求因」之特色。

雞膯疳之診斷須結合局部形色、脈象及全身症狀，區分濕熱輕重與氣血瘀滯程度，方能用藥精準。此病名雖罕見，然其辨治思路對現代中醫臨床處理外生殖器疾患，仍具參考價值。