《中醫詞典》解釋「雞冠瘡」的意思

雞冠瘡

病證名，見於清代崔秉銑所著《婦科宗主》。此症主要指子宮脫垂後，因長期摩擦或外邪侵襲，導致局部紅腫潰爛，狀如雞冠，故名「雞冠瘡」。

病因病機

中醫認為，此病多因氣虛下陷，子宮脫出陰戶之外，復受濕熱邪毒侵襲，或局部摩擦破損，氣血瘀滯，化熱成毒，遂致紅腫潰爛。其病機關鍵在於「濕熱下注」與「氣血瘀阻」。

臨床表現

患者除子宮脫垂外，可見脫出部分紅腫熱痛，甚則潰爛流膿，分泌物色黃質稠，伴有陰部灼熱、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈滑數等濕熱證候。

治療方法

1. 內治
   以清熱利濕、解毒消腫為主，常用方劑為龍膽瀉肝湯（龍膽草、梔子、黃芩、澤瀉、車前子等），此方善瀉肝經濕熱，適用於下焦濕熱蘊結之證。若兼氣虛者，可酌加黃芪、升麻以益氣升提。

2. 外治
   《婦科宗主》記載外用方：

   • 組成：飛礬（即明礬煅製）、銅綠、五味子、雄黃、桃仁。
   • 製法：共研細末，煉蜜為丸，每丸重五錢，外以雄黃為衣。
   • 用法：每週一丸納入陰中，以解毒斂瘡、消腫止痛。

   方義：

   • 雄黃：解毒殺蟲，燥濕祛腐。
   • 飛礬、銅綠：收斂止血，燥濕斂瘡。
   • 五味子：酸收生肌，助潰瘍癒合。
   • 桃仁：活血化瘀，改善局部氣血壅滯。

相關中醫理論

此病與「陰挺」（子宮脫垂）密切相關，屬「瘡瘍」範疇。中醫強調「治外必本諸內」，故內服外敷並用，標本兼治。濕熱清除後，仍需調補脾腎，固攝沖任，以防復發。

古籍參考

除《婦科宗主》外，《醫宗金鑒·婦科心法》亦提及「陰挺破損，濕熱成瘡」，治法相近，可互參。