《中醫詞典》解釋「肌絕」的意思

肌絕

定義與病機
「肌絕」為中醫病狀名詞，指肌肉嚴重萎縮、枯槁失養的病理狀態。此概念首見於《素問·痺論》：「淫氣肌絕，痺聚在脾。」意指人體氣血津液失常（淫氣），導致肌肉失去濡養而衰敗，其病機根源與脾臟功能失調密切相關。

中醫理論基礎

1. 脾主肌肉：
   中醫認為「脾主運化」，負責將水穀精微輸布至全身肌肉。若脾虛失運，氣血生化不足，或濕邪困脾（如《痺論》所述「痺聚在脾」），皆可能引發肌肉失養，漸成「肌絕」。
2. 經絡氣血失調：
   肌肉萎縮亦與經絡氣血瘀滯相關。《靈樞·經脈》提及「經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節」，若氣血運行受阻，肌肉長期缺乏濡潤，則逐漸枯槁。

臨床表現

• 肌肉體積明顯縮小，觸之鬆軟無力。
• 局部或全身肌肉色澤晦暗，彈性減退。
• 伴隨脾虛症狀如食少、腹脹、倦怠，或痺證之肢體麻木疼痛。

相關典籍延伸
《黃帝內經》進一步闡述，肌肉萎縮與「五勞所傷」中的「久坐傷肉」有關，長期氣機鬱滯亦會加重脾運失常。後世醫家如李東垣在《脾胃論》中強調「脾胃內傷，百病由生」，補充脾虛導致氣血衰少、肌肉削薄的病機鏈條。

辨證要點

• 虛證：多因脾氣虛弱或肝腎陰虧，肌肉失於滋養。
• 實證：常見於濕熱痺阻或瘀血內停，經絡壅塞而肌肉萎廢。

與現代醫學關聯
中醫「肌絕」近似於現代醫學的肌肉萎縮症（如肌營養不良症、廢用性萎縮），但中醫更注重整體臟腑氣血的失衡，尤其強調脾系統的調理。

附註
古籍中「肌絕」常與「肉苛」（肌肉麻木沉重）、「痿證」（肢體萎弱無力）等症鑑別，需結合四診詳辨病位與病性。