《中醫詞典》解釋「飢疝」的意思

飢疝（飢疝）

飢疝，又稱飢餓疝，為中醫病名，指因飢餓而引發之腹痛症狀，首見於《肘後備急方》卷一。此病多因寒邪侵襲胃經，導致陰氣內結，氣血運行不暢而發作。《諸病源候論》卷二十詳述其病機：「陰氣在內，寒氣客於足陽明、手少陰之絡，令食竟必飢，心為之痛，故謂之飢疝。」意指寒邪滯留於足陽明胃經與手少陰心經之絡脈，使患者進食後仍感飢餓，並伴隨心腹疼痛，因而得名。

病因病機

1. 寒邪犯胃：寒性凝滯，易阻遏氣機，若寒邪客於胃經，則使脾胃陽氣受損，運化失常，導致飢餓時氣血不足，引發腹痛。
2. 陰氣內盛：體內陰寒之氣過重，陽氣不達，使經絡氣血運行不暢，進而影響脾胃功能，使飢餓時疼痛加劇。
3. 經絡受阻：足陽明胃經與手少陰心經主司消化與氣血運行，若寒邪侵襲此二經，則氣血凝滯，形成飢疝。

臨床表現

• 飢餓時腹痛：進食後不久即感飢餓，並伴隨脘腹疼痛，得食稍緩，但不久又發。
• 寒象明顯：疼痛多呈隱痛或冷痛，喜溫喜按，可能伴隨手足不溫、畏寒等症狀。
• 心腹相引而痛：因手少陰心經受寒，可能出現心痛牽引胃脘不適之感。

治療方法

內服方藥

《肘後備急方》記載一方，以龍膽、附子、黃連各等分研末，每服三克，可溫陽散寒、清熱止痛。此方中：

• 附子：溫腎助陽，散寒止痛，針對陰寒內盛之病機。
• 黃連：清熱燥濕，防止寒鬱化熱。
• 龍膽：疏肝利膽，調暢氣機，助脾胃運化。

針灸療法

可選取足陽明胃經與手少陰心經相關穴位，如：

• 足三里（ST36）：健脾胃、調氣血。
• 內關（PC6）：寬胸理氣，緩解心腹疼痛。
• 中脘（RN12）：溫中散寒，調理脾胃。

相關古籍記載

除《肘後備急方》與《諸病源候論》外，《醫宗金鑒》亦提及類似證候，歸屬於「寒疝」範疇，強調溫中散寒為治療大法。

此病與現代醫學的「功能性消化不良」或「十二指腸潰瘍」等病症有部分相似之處，然中醫辨證仍以寒客經絡、氣血失調為核心，治療上著重溫通經絡、調和氣血。