《中醫詞典》解釋「回發五處」的意思

回發五處

經外穴名，出自《千金要方》卷十四，為古代灸法治療頭風眩暈的特殊取穴法，由徐嗣伯所傳。此穴組以頭頂旋毛（即「回發」）為中心，配合特定測量法，定位前、後、左、右共五處施灸點，故稱「回發五處」。

定位方法

1. 測量口鼻距離：

   • 先以繩橫量患者兩口角間長度（「口度」）。
   • 再量兩鼻孔外緣間長度（「鼻度」）。
   • 將兩長度相加後取半，作為基準繩長。

2. 標記頭頂主穴：

   • 將基準繩的中點對準頭頂旋毛正中（百會穴附近），繩之前後端需與頭部正中線（督脈）重合，此時繩的兩端即為前、後兩穴。
   • 再將繩橫向與正中線垂直交叉，左右兩端即為左、右兩穴。
   • 連同旋毛正中，共得五穴。

主治與用法

• 主治：頭風眩暈（風邪上擾清竅所致之頭暈目眩），尤適用於風眩發作頻繁者。
• 灸法：每穴灸「隨年壯」（即與患者年齡相同的壯數），每年施灸三次，以溫通經絡、祛風定眩。

中醫理論基礎

1. 與督脈、膀胱經關聯：

   • 頭頂旋毛鄰近百會穴（督脈），為諸陽之會，灸之可升舉陽氣、平息內風。
   • 前後左右四穴分佈於督脈與膀胱經之間，膀胱經主一身之表，配合灸法能疏風散邪。

2. 「以度定穴」的古典思維：

   • 此法體現中醫「因人制宜」的取穴原則，通過患者自身體表標誌（口鼻比例）確定穴位，符合古代「同身寸」的度量邏輯。

文獻補充

《千金要方》強調此法治療風眩「發即灸之」，顯示其為急性發作時的對症療法。後世醫家亦將此穴組歸類為「經外奇穴」，因其定位融合解剖標誌與動態測量，別於傳統十四經穴。

此灸法結合經絡理論與臨床實證，反映古代中醫對頭風病症的獨特見解與外治技術。