《中醫詞典》解釋「火運」的意思

火運

火運為中醫運氣學說中「五運」之一，與五行之火相應，主司戊年與癸年。《素問·天元紀大論》明確指出：「戊癸之歲，火運統之。」此理論源自《黃帝內經》的運氣學說，透過天干地支與五行相配，推演自然氣候變化對人體健康的影響。

火運的基本特性

火運之年，天地之氣偏勝於火，氣候特徵多表現為炎熱、乾燥，或因火極而生濕熱。根據五行屬性，火分為「少陰君火」與「少陽相火」，兩者雖同屬火，但作用有別：

• 少陰君火：主溫煦與升發，象徵陽氣初盛，對應心與小腸的生理功能。
• 少陽相火：主炎上與動力，與三焦、膽腑相關，推動氣血運行與代謝。

火運的年份分類

火運依天干陰陽再分為「太過」與「不及」：

1. 戊年（陽干）——火運太過
   • 如戊寅、戊申等年，火氣亢盛，易現暑熱異常、心火熾盛之證，臨床可見口舌生瘡、煩躁失眠、小便短赤等症狀。
2. 癸年（陰干）——火運不及
   • 如癸巳、癸亥等年，火氣衰弱，寒水反侮，氣候偏寒或濕冷，人體易有心陽不振、血行不暢之象，表現為畏寒、心悸、肢冷等。

火運與人體的關聯

火運主歲時，人體的「心」系統（含心包絡）與「小腸」易受影響。《素問·氣交變大論》提及，火運失常可導致「瘡瘍痙腫」「瞀悶悲妄」等病症，反映火邪擾神或燔灼營血之病理。此外，火運過亢可能剋伐肺金，引發咳嗽、皮膚乾燥；不及則易被腎水所乘，出現水腫、寒凝之證。

火運的氣候與病機

• 平氣之年：火德周普，炎暑適度，少病疫癘。
• 失衡之年：
  • 火太過則「赫曦之紀」，暑熱盛行，易傷津耗氣。
  • 火不及則「伏明之紀」，陽氣不彰，陰寒內生。

火運理論不僅用於預測氣候與疾病趨勢，亦指導養生與治療。例如，火運太過之年宜清熱生津，不及之年需溫補心陽，此即「歲火宜苦」之調理原則（《素問·藏氣法時論》）。透過五運六氣的推演，中醫得以宏觀調和天人相應之道。