《中醫詞典》解釋「渾渾」的意思

渾渾

渾渾為中醫脈學名詞，用以形容脈象雜亂無序、氣血運行失調之狀。此術語首見於《黃帝內經》，如《素問·瘧論》提及「無刺渾渾之脈」，意指當脈氣混亂時，不宜施以針刺療法；《素問·脈要精微論》亦載「渾渾革至如湧泉，病進而色弊」，描述脈來急促混濁，如泉水湧出，預示病情加重，氣色衰敗。唐代王冰註解時強調：「渾渾，言脈氣混亂也」，進一步闡明此脈象反映體內陰陽失和、氣機逆亂之病理狀態。

從中醫理論分析，「渾渾」之脈多與邪氣壅盛、正氣不固相關，常見於熱病、痰濕內阻或氣血瘀滯等證候。其脈形特徵為來勢不清、節律不齊，或沉或浮，缺乏和緩從容之象，猶如濁水奔湧，提示病勢急迫。此脈若兼見「革脈」（浮而搏指，如按鼓皮），則屬陰陽離決之危候，預後不良。

歷代醫家對「渾渾」脈的詮釋，亦結合五行生剋與臟腑病機。如張介賓於《類經》中論述，此脈可能因肝氣橫逆、心火亢盛，或脾土失運導致濕濁內蘊，進一步影響脈道通暢。臨床上，需結合四診合參，辨析其背後之病因病機，方能對證施治。

總體而言，「渾渾」不僅是脈象描述，更是中醫診斷中判斷疾病進退、邪正盛衰的重要指標，體現了傳統醫學對氣血運行細微變化的深刻觀察。