《中醫詞典》解釋「穢濁」的意思

穢濁

在中醫學理論中，「穢濁」泛指污穢混濁之氣或物質，其概念涵蓋外界致病因素、人體代謝產物，以及濕熱熏蒸所產生的病理產物，對人體健康具有潛在危害。

1. 外界致病因素

穢濁作為外邪之一，主要指腐敗污穢之氣，如瘴氣、疫癘之氣、腐臭穢物等。此類穢濁之氣多見於潮濕悶熱環境，或疫病流行時節，易從口鼻或肌表侵入人體，導致疾病。例如：

• 山嵐瘴氣：常見於南方濕熱山林，其穢濁之氣蘊結不散，人體感之可發為瘴瘧、濕溫等病。
• 疫癘穢氣：如瘟疫流行時，穢濁夾雜毒邪，可致高熱、神昏、發斑等重症。

2. 人體代謝產物

穢濁亦指人體代謝過程中產生的廢濁物質，如排泄物、分泌物或病理產物。此類穢濁若滯留體內，可阻礙氣機，引發疾病。例如：

• 二便穢濁：尿液、糞便若排泄不暢，穢濁內停，可導致濕熱下注或濁毒上攻。
• 痰濕穢濁：痰飲、膿液等分泌物若積聚不化，可形成痰濁、瘀毒，影響臟腑功能。
• 體氣穢濁：如口臭、體臭等，多與脾胃濕熱或肺胃蘊濁有關。

3. 濕熱熏蒸之穢濁

濕熱病證中，穢濁常因濕熱鬱蒸而產生，並進一步閉塞清竅，導致危重症候。《溫病條辨》提及：「脾鬱發黃，黃極則諸竅為閉，穢濁塞竅者死。」意指濕熱蘊結脾胃，鬱久化濁，穢濁之氣上蒙清竅，可致神昏、黃疸，甚則死亡。此類穢濁多見於：

• 濕溫病：濕熱交蒸，穢濁內阻，可見身熱不揚、胸悶嘔惡、神識昏蒙等。
• 黃疸重症：濕熱穢濁燻蒸肝膽，膽汁外溢，可致身目俱黃，穢濁壅滯三焦。

穢濁的病理特點

穢濁致病具有以下特性：

• 黏滯重濁：易纏綿難解，阻滯氣機，病程較長。
• 燻蒸蒙竅：穢濁上擾，可致頭暈、神昏、譫語等神志異常。
• 腐敗穢惡：多伴隨腐臭氣味，如口臭、瘡膿、濁涕等。

在中醫臨床中，針對穢濁的治療多以芳香化濁、清熱解毒、利濕泄濁為法，常用藥物如藿香、佩蘭、滑石、黃連等，以宣透穢濁、疏通氣機。