《中醫詞典》解釋「灰苔」的意思

灰苔

灰苔，中醫名詞，是指舌苔的一種顏色。灰苔主里證，有寒熱之分。苔灰白而潤滑，為三陰寒證，宜溫陽散寒。苔灰黃而乾燥，為里熱實證，宜攻下泄熱。

灰苔的形成原因，主要與以下因素有關：

• 脾胃虛寒：脾胃主運化水濕，如果脾胃虛寒，則水濕運化不利，會導致舌苔變薄，顏色變灰。
• 寒邪內侵：寒邪侵襲人體，會導致脾胃陽氣受損，水濕運化不利，也會導致舌苔變薄，顏色變灰。
• 里熱實證：里熱實證是指由於內有實熱，導致水濕代謝障礙，舌苔變薄，顏色變灰。

灰苔的臨床表現，主要有以下幾點：

• 舌苔薄白而潤滑，舌質淡白，脈沉細。
• 四肢不溫，腹痛喜溫，大便溏薄，小便清長。
• 舌苔灰黃而乾燥，舌質紅，脈滑數。
• 面紅目赤，口渴喜飲，尿黃便秘。

灰苔的治療，主要以溫陽散寒、清熱利濕為主。如果是由於脾胃虛寒引起的，可以用附子理中湯、四君子湯等進行治療。如果是由於寒邪內侵引起的，可以用麻黃附子細辛湯、小青龍湯等進行治療。如果是由於里熱實證引起的，可以用白虎湯、三黃瀉心湯等進行治療。

灰苔是一種常見的舌苔顏色，其形成原因、臨床表現和治療方法，在古籍中都有詳細記載。現代醫學研究也證明，灰苔與脾胃虛寒、寒邪內侵、里熱實證等疾病有密切關係。因此，在臨床診斷和治療中，應重視灰苔的表現，並根據其臨床表現，辨證施治，以取得良好的療效。

古籍原文

• 《黃帝內經》："舌上白苔，主寒。"
• 《傷寒論》："舌上白苔，為三陰寒證，宜溫陽散寒。"
• 《金匱要略》："舌上灰苔，為里熱實證，宜攻下泄熱。"