《中醫詞典》解釋「不嗜食」的意思

不嗜食

不嗜食為中醫證名，指患者雖感飢餓，卻無進食欲望。此症多因寒濕阻滯胃腑，或脾胃運化功能失調所致。《靈樞·大惑論》云：「胃氣上逆，則胃脘寒，故不嗜食也。」指出胃氣上逆、胃脘虛寒為致病關鍵。

病因病機

1. 寒濕困胃：外感寒濕之邪，或飲食生冷，損傷胃陽，導致胃氣不降，脘腹冷痛，納呆厭食。
2. 脾胃虛弱：脾胃陽氣不足，運化無力，水穀不化，故見飢而不欲食，伴隨神疲乏力、大便溏薄等症。
3. 肝氣犯胃：情志失調，肝氣鬱結，橫逆犯胃，胃失和降，亦可見食欲不振、脘脅脹悶等表現。

辨證論治
中醫治療不嗜食需辨明寒熱虛實，常見證型與方藥如下：

• 寒濕阻胃：症見脘腹冷痛、口淡不渴，舌苔白膩。治宜溫中化濕，方用平胃丸（蒼朮、厚朴、陳皮、甘草）或茱萸丸（吳茱萸、生薑、人參等）。
• 脾虛濕盛：症見食少腹脹、肢體困重，舌胖有齒痕。治宜健脾滲濕，方選昇陽益胃湯（黃芪、半夏、人參、白朮、茯苓等）。
• 胃氣上逆：症見噯氣頻作、脘痞嘔惡。治宜和胃降逆，可用瀉脾丸（大黃、黃芩、茯苓、甘草等）清瀉濕熱，調暢氣機。

其他療法
針灸可選取中脘、足三里、脾俞等穴，以健脾和胃；艾灸適用於寒證，能溫陽散寒。此外，飲食宜清淡溫軟，避免生冷黏膩之物，以助脾胃恢復運化之職。

此症與「納呆」「惡食」有別：納呆純屬食欲減退，無飢餓感；惡食則為厭惡食物，或見食即泛惡，三者病機各異，臨床須細辨。