《中醫詞典》解釋「不時淚溢」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
不時淚溢
不時淚溢為中醫眼科病證名,屬「冷淚」範疇。其特徵為單眼或雙眼瞼緣常存淚液,淚液不自主溢出,流淌面頰,淚質清稀,無熱感,眼部無紅腫疼痛。此症多因肝腎不足、氣血虛弱,或外傷、風邪侵襲導致淚道功能失調所致。
病因病機
- 淚道阻塞:多因淚點外翻、閉鎖,或淚道狹窄、阻塞,使淚液無法正常排泄。
- 肝腎陰虛:肝開竅於目,肝腎虧虛則目失濡養,淚竅不固,致淚液外溢。
- 氣血不足:氣虛無力攝淚,血虛則目竅失潤,淚液失控。
- 風邪外襲:風邪侵擾目竅,擾亂淚液代謝,誘發淚溢。
辨證論治
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肝腎陰虛型
- 主症:淚液清冷,伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟。
- 治法:滋補肝腎,固攝止淚。
- 方藥:左歸丸加減,或菊睛丸(菊花、巴戟天、枸杞子、蓯蓉等)。
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氣血兩虛型
- 主症:淚溢日久,面色蒼白,神疲乏力。
- 治法:益氣養血,收澀止淚。
- 方藥:八珍湯加防風、白芷,或止淚補肝散(當歸、熟地、白芍、川芎等)。
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淚道阻塞型
- 外治:可配合淚道沖洗或探通術,嚴重者需手術治療。
其他療法
- 針灸:取睛明、攢竹、承泣、肝俞、腎俞等穴,以調和氣血、疏通淚竅。
- 熏洗法:用桑葉、菊花、防風等煎湯熏洗,以祛風通絡。
不時淚溢與「熱淚」(淚液黏稠、目赤腫痛)有別,臨床需詳辨寒熱虛實。古籍《銀海精微》指出:「冷淚者,目無赤痛,淚出清稀,此肝腎虛也。」強調內調肝腎為治本之策。
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