《中醫詞典》解釋「黃筋」的意思

黃筋

黃筋為中醫推拿穴位名，首見於清代《保赤推拿法》，其記載與「赤淡黃筋」相通，亦與「赤筋」有所關聯。此筋屬小兒推拿特定部位，多應用於治療小兒驚風、積滯等症，為中醫外治法中調理經絡氣血之要處。

定位與歸經

黃筋位於手掌或前臂內側，具體位置因流派而異，多循行於手太陰肺經或手厥陰心包經所過之處。其名「黃」對應五行之土，與脾胃相應，故臨床亦用於調理中焦氣機。

臨床應用

1. 小兒推拿：
   黃筋為治療小兒驚惕、夜啼之常用穴，配合「清肝經」「掐老龍」等手法，可平肝息風、鎮驚安神。若見脾胃不和、食積發熱，亦可推揉此筋以和胃消滯。
2. 經筋理論：
   中醫認為「筋會於節」，黃筋屬經筋系統之一部，與周邊穴位如「大陵」「內關」相呼應，刺激之可疏通局部氣血，緩解上肢痺楚或經絡拘急。

操作手法

• 推法：以拇指橈側緣自腕向肘方向直推，稱「推黃筋」，多用於實證熱證。
• 掐法：以指甲輕掐此筋，適用於急症驚風，具開竅醒神之效。
• 揉法：以指腹緩揉，適用於虛證或慢性調理，如脾胃虛弱之脘腹不適。

與赤筋之異同

《保赤推拿法》提及黃筋「即赤筋」，然赤筋多歸屬心經，主清心火、解煩躁；黃筋則偏重調理中焦，二者雖部分重疊，然臨床辨證時仍需區分。

理論依據

黃筋之效源自中醫「經筋—臟腑相關」理論，透過外治手法刺激皮部與筋結，影響對應經絡（如肺經、心包經）所屬臟腑功能，達至「外通內調」之效。其應用亦體現小兒推拿「重輕柔、忌攻伐」之特色，符合「小兒臟腑嬌嫩」的生理特點。