《中醫詞典》解釋「黃風」的意思

黃風

黃風，又稱黃風內障，為中醫眼科病證名，首見於《古今醫統》。此症屬五風變內障之一（五風包括青風、綠風、黃風、烏風、黑風），多因肝膽風火亢盛，或痰濕瘀滯，上攻目絡，導致瞳神變色、視覺昏蒙，甚則失明。

病因病機

1. 肝膽火熾：情志失調，肝鬱化火，或外感風熱，引動肝風，火邪上灼目絡。
2. 痰濕阻絡：脾虛濕盛，痰濁內生，壅塞目竅，氣血失和。
3. 氣血瘀滯：久病入絡，或外傷損目，血行不暢，目失所養。

臨床表現

• 瞳神色變：瞳仁泛黃，如煙霧籠罩。
• 視覺異常：視物昏花，眼前黑影飄動，或見燈火有虹暈。
• 伴隨症狀：頭目脹痛、眼壓增高，或兼見口苦咽乾、胸脅悶痛等肝膽實熱之象。

辨證論治

1. 肝火熾盛證

   • 治法：清肝瀉火，熄風通絡。
   • 方藥：龍膽瀉肝湯加減，酌加鉤藤、菊花、夏枯草。

2. 痰濕上蒙證

   • 治法：化痰祛濕，開竅明目。
   • 方藥：溫膽湯合茯苓桂枝白朮甘草湯，佐以石菖蒲、密蒙花。

3. 氣滯血瘀證

   • 治法：活血化瘀，疏肝通絡。
   • 方藥：血府逐瘀湯加減，配合丹參、紅花等。

古籍記載

《證治準繩·七竅門》提及：「黃風者，瞳神黃大，如金橘色。」強調此症與肝風痰火密切相關，需及早調治，以防變生他疾。

黃風內障之辨治，須結合全身證候與局部症狀，標本兼顧，以疏泄肝膽、調暢氣機為要，佐以通絡明目之品，方可緩解目疾之困。